医療関係資格試験マニア

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今回は、息抜きに砕けた内容。

クレオパトラといえば、聡明で美しく、
かのシーザー、及び彼の部下
だったアントニーを虜にした
絶世の美女として有名だが、
クレオパトラを含め、古代エジプトの人々が
まぶたに施していた、濃いeye make、
現代の“スモーキーアイ”にも似た魅惑的な
化粧は何か意味があったのだろうか？



画像：www.rekishiwales.com/　の記事から


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では、この件に関する問題。

出典：m3com 医療トリビアクイズから
引用改編


問題

クレオパトラなど古代エギプトの人々が
目の周りに暑く化粧していたのは何のためだったか？

a　目の感染予防
b　視力の向上
c　既婚の証
d　目の乾燥予防
e　老眼予防



解答：MOREへ

なかなか、色々あって記事更新が出来ませんでした。
今回は簡単な歯科国試の問題。

114歯C50
推算糸球体濾過量eGFRの算出に
用いるのはどれか。３つ選べ。

ａ 性 別
ｂ 体 重
ｃ 年 齢
ｄ 血清尿素窒素
ｅ 血清クレアチニン





解答：Moreへ


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今回は、久ぶりに
歯科国試の臨床問題。


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114歯B23
高齢患者が歯科治療中に突然呂律が回らなくなった。
患者を立位にし、歯科医師が両手をとって
前方、水平にあげ、目を閉じさせた。
その後、歯科医師が手を放しても姿勢を維持するよう指示した。
手を放した後の写真別冊No. 3 を別に示す。



適切な対応はどれか。1つ選べ。

ａ 酸素投与
ｂ 救急車の要請
ｃ 血糖値の測定
ｄ 静脈路の確保
ｅ ビタミン B12 製剤の投与


解答：MOREへ


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画像：Liver injury and obesity　から


問題

肝臓の線維化の進展度合いを評価するための
FIB-4 indexを計算するための項目でないものは、
どれか。

a AST値
b ALT値
c ビリルビン値
d 血小板数
e 年齢


解答：MOREへ


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内科専門医にアプライするための、
準備が大変との噂！

J-Oslerなる登録システム。


内科医の父 Osler
freethoughtalmanac.com/　から

3年間（つまり医師3～5年目）の研修期間内で、
症例登録160件、病歴要約29編。

要約は、そこそこ大変なのは想像つきますが、
症例登録というのも、かなり大変。

単なる要約だけでなく、
反省点なども記入しなければならないらしい。

しかも、疾患群も細かく部類されているようで、
専攻医の修了要件は 56 疾患群以上とのこと。

このような事情で、内科に進む若い医師が
減少することにもなれば大問題ですね。


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以前も紹介した米国内科学会で推奨されている
自己学習問題集であるMKSAP
（ミクサップ）ですが、

栃木県の総合内科医のブログ　

なるブログで１つの記事で、
MKSAPの問題、解説が
3問ほど紹介されていました。

今日は、
その記事から紹介させていただきます。


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問題

58歳男性。
救急外来に意識障害で搬送された。
家族曰く、ここ5週間は、日に日に
引きこもりがちになり、いらいらしていて、
時に怒りが爆発し暴力を振るうことも
あった。
ぴくつくような運動も認め徐々に悪化している。
着替えや食事、入浴はもはや自身でできない。
会話には参加せず、意思や要求を表明する
こともなくなった。
家族を含め誰が近付いても好戦的になった。
既往歴はなく、仕事もしていた。
33パックイヤーの喫煙者で毎晩マティーニを
飲んでいたが5週間前からやめた。
内服薬なし。
診察には協力せず、だらしなく、
具合悪そうに背を丸めている。
バイタルサイン正常。
患者は検者を目で追いかけ、恐怖を感じると
瞬きをする。
眉間反射、口とがらせ反射、
手掌おとがい反射、両側把握反射が
陽性であった。
やせ型だが筋力低下はない。
ピンプリックの刺激で手を引っ込める。
検者の手を引き離そうと強く握る。
頭部MRIは正常。

診断は？

A　アルツハイマー病
B　クロイツフェルト・ヤコブ病
C　前頭側頭型認知症
D　ヘルペス脳炎


解答：MOREへ


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