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様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
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かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
応援よろしくお願いいたします。

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2022/12/30 21:29 お知らせ TB(-) CM(0)
最近は常識になったIgG4関連疾患の問題。
しかし、我々の世代で内科以外の科の先生は、
疾患名すら知らない医師がたくさんいるようです。

igg4related-disease-1-638.jpg

www.slideshare.net/AllergyChula/igg4related-disease-86093081 から


114A13

IgG4関連疾患の腎病変について正しいのはどれか。2つ選べ。

a 思春期に好発する。
b 間質性腎炎を認める。
c 初発症状は発熱が多い。
d 半月体形成性腎炎を認める。
e 治療は副腎皮質ステロイドが第一選択である。



解答:MOREへ



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2020/06/28 14:40 腎・泌尿器 TB(-) CM(0)
今年の問題。
これは、簡単でしょう。


Trigeminal-Neuralgia.jpg
Diagnosis and management of trigeminal neuralgia: EAN Guideline https://speciality.medicaldialogues.in/diagnosis-and-management-of-trigeminal-neuralgia-ean-guideline


114A10

頭蓋内血管による脳神経の圧迫で起こるのはどれか。

a 片頭痛
b 三叉神経痛
c 本態性振戦
d Parkinson病
e 側頭葉てんかん


解答:MOREへ



2020/06/21 22:38 脳・神経 TB(-) CM(0)
本当に久々のブログ更新。

心房細動(AF)患者における骨粗鬆症性骨折リスクは、
使用する抗凝固薬の種類によってどう違うのか?
についての問題ですが、あくまでも普遍、決定的なものではないことを
断っておきましょう。
ある研究結果による結果からの問題と理解ください。

fracture risk
New genetics findings unravel key components of fracture risk in osteoporosis


問題

以下のうち正しいのは?

a ワルファリンおよび直接作用型経口抗凝固薬(DOAC)の骨折リスクは同等である。
b ワルファリンの骨折リスクは、DOACのそれよりも高い。
c DOACの骨折リスクは、ワルファリンのそれよりも高い。


解答などは、MOREへ

2020/05/31 14:39 整形外科 TB(-) CM(0)
コロナ肺炎がらみというわけでもないですが、
現在、入院している患者さんに本問題と同じ疾患を持っていたので、
確認という意味で出題。

来年の国試ではコロナ関係の問題が出題されるかもしれませんね。


出典:medu4:101A14
解説は一部、参考にしています。


101A14

45歳の男性。息切れを主訴に来院した。
30歳ころから咳嗽、粘膿性痰および喘鳴を自覚していた。
1年前から坂道と階段とでの息切れを自覚するようになった。
小学生時から慢性副鼻腔炎があり、2回の手術歴がある。
喫煙歴はない。
身長171cm、体重56kg。体温37.1℃。脈拍76/分、整。血圧112/74mmHg。
手指に軽度のバチ指を認める。
両側胸部に吸気時のcoarse cracklesと呼気時のwheezesとを聴取する。
血液所見:赤沈37mm/1時間、白血球9,600。
血清生化学所見:IgG1,850mg/dL(基準960~1,960)、
IgA620mg/dL(基準110~410)、IgM280mg/dL(基準65~350)。
免疫学所見:CRP8.3mg/dL、寒冷凝集反応512倍(基準128以下)。
喀痰からムコイド型の緑膿菌が検出された。
動脈血ガス分析(自発呼吸、room air):pH 7.42、PaO2 64Torr、PaCO2 42Torr。
胸部エックス線写真(A)と胸部単純CT(B)とを別に示す。


thumb_101A-14A.jpg
A

thumb_101A-14B.jpg
B

治療として適切なのはどれか。

a シクロスポリン内服
b エリスロマイシン内服
c シクロホスファミド内服
d 副腎皮質ステロイド薬内服
e 副腎皮質ステロイド薬吸入


解答:MOREへ




2020/05/08 22:47 呼吸器 TB(-) CM(0)
ほぼ1か月ぶりの更新です。
新型コロナの影響で出かけていない方が多いことだと思いますが、
皆さんはどう過ごされているのでしょうか?

さて、今日は亜鉛についての問題。

zn.jpg
管理栄養士が教える亜鉛の効果!多く含む食べ物&レシピも から



問題

亜鉛について正しい記載はどれか。2つ選べ。

a 亜鉛が最も多く存在するのは筋肉である。
b 亜鉛が最も多く存在するのは骨である。
c 胃で多くが吸収される。
d 主として十二指腸から空腸上部で吸収される。
e 多くはセルロプラスミンと結合する。




解答:MOREへ



亜鉛欠予防に







2020/04/29 18:47 代謝・内分泌 TB(-) CM(0)
久々の更新。
今日はコロナ蔓延化防止ということで、不要の外出はダメということでした。
まあ、首都圏は生憎の雪で桜見物ということもなく、自宅にいた方が多かったでしょう。

ところで、
医師国試では、毎年A1が難しい都市伝説があるとのこと。
確かにA問題は毎年難しいのは確か。
ここで気を落とさせるのが厚生省の目的と思えるぐらい。
114回のA1はそれほどでもなかったようである。
今年はA3が鬼門だったようである。


114A3

NICUに入院している日齢2(在胎30週2日)の新生児。
血小板数の確認のため末梢血血液検査をすることとなった。
検体提出のために必要な物品の写真を別に示す。
正しいのはどれか。

114A-03.jpg


a ①
b ②
c ③
d ④
e ⑤



解答:MOREへ



今、必需品のマスク






2020/03/29 21:42 総合診療・救急・症候学 TB(-) CM(0)
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