|
プロフィール
Author:かず 広告
最新記事
カテゴリ
アクセスランキング
楽天お勧め
最新コメント
google+1
|
リハビリ
整形専門医試験からですが、医師国試でもよく問われる問題。
整形専門医34-94 手段的 ADL (IADL)のスケールで評価する項目について誤っているのはどれか． a 洗濯 b 階段昇降 c 家屋維持 d 家計管理 e 電話の使用 解答：MOREへ スポンサーサイト 
久々のブログ更新。
今回は、今年の医師国試の改題です。 115F56改編 78歳の男性。 2年前に脳梗塞を発症し右半身不全麻痺を認める。 週1回ヘルパーに①掃除と②洗濯および ③買い物をしてもらっている。 ④食事摂取は左手で可能で屋内では杖を使って歩行し ⑤トイレ動作は自立している。 下線部のうちIADLの評価項目に含まれるのはどれか。 全て選べ。 ａ ① ｂ ② ｃ ③ ｄ ④ ｅ ⑤ 解答：MOREへ スポンサーサイト 
癖のある歯科国試でも出そうな問題ではないかもしれません。
医師国試ではどうか？ 今日はこんな問題。 スポンサーサイト  問題 下の図形はリハビリテーション医療で 用いられるある検査法の一つである。 何を検査するものか、 以下のうちから３つ選べ。  a 視力 b 記憶 c 半側空間無視 d 遂行機能 e 失認 解答：MOREへ スポンサーサイト 
簡単な問題でしょうが、やや微妙。
113F33 歩行補助具の写真（①～⑤）を別に示す。 片側下肢に全く荷重させない完全免荷として屋外歩行するのに最も適しているのはどれか。  ａ ① ｂ ② ｃ ③ ｄ ④ ｅ ⑤ 解答：MOREへ
選択肢が多いだけ、全くの基本。
 https://www.cheyenneregional.org/service/rehabilitation/ より 104G67 リハビリテーションについて正しいのはどれか。 ａ 介護保険では行わない。 ｂ ゴールは医療者が決める。 ｃ 疾病の急性期には行わない。 ｄ 住居環境整備の指導は行わない。 ｅ 疾病の三次予防にはかかわらない。 ｆ 自立が期待できる患者を優先して行う。 ｇ 疾病の治癒よりも障害の軽減を目指す。 ｈ ノーマライゼーションの概念とは相容れない。 解答：MOREへ
https://medu4.com/112C34 から
 http://walk-again.com/hal-therapy/ 112C34 62歳の男性。左視床出血で入院中である。 6週間前に右上下肢の脱力感のために来院し、 左視床出血と診断され入院した。 入院後の経過は良好で、退院に向けたリハビリテーションを行っている。 意識は清明。身長172cm、体重71kg。 血圧118/78mmHg。呼吸数16/分。SpO2 97％（room air）。 徒手筋力テストで右上肢筋力は4、 右下肢筋力は腸腰筋4、大腿四頭筋4、前脛骨筋2。 右半身の表在感覚は脱失し、位置覚は重度低下している。 食事は左手を使って自立しており、立ち上がりもベッド柵を使用して可能である。 患者は事務職への早期復職を希望しているが、通勤には電車の利用が必要である。 退院に向けたリハビリテーションの目標として適切なのはどれか。 ａ キーボードを見ずに右手でパソコン入力を行う。 ｂ 閉眼したまま右下肢で片足立ちを保持する。 ｃ 長下肢装具を用いた移乗動作を行う。 ｄ 介助を受けてズボンの上げ下ろしを行う。 ｅ 短下肢装具とT字杖とを用いて歩行する。 解答：MOREへ
https://medu4.com/109E55から
109E55 76歳の女性。 歩行が不安定になったことを主訴に来院した。 3年前にParkinson病と診断され内服治療を受けている。 最近、小刻み歩行が悪化し転倒が2回あった。 通所リハビリテーションを始め、歩行補助具の使用を 勧められて相談のため受診した。 小刻み歩行とバランス障害とを認める。 徒手筋力テストで下肢は4に低下している。 50歳時に関節リウマチと診断され、現在は寛解状態であるが、 手指の変形は強く握力は5kg程度である。 6年前に夫と死別し一人暮らしになったため 軽費老人ホーム〈ケアハウス〉に入居している。 歩行補助具の写真（①〜⑤）を別に示す。 この患者に適切な歩行補助具はどれか。  左から順に ①から⑤ ａ ① ｂ ② ｃ ③ ｄ ④ ｅ ⑤ 解答：MOREへ
東京デンタルスクール：
定期試験・CBT・歯科医師国家試験対策無料メールマガジン から 嚥下関係のみを拝借、再編集 http://archives.mag2.com/0001494170/  https://www.jewishboston.com/the-effects-of-aging-on-swallowing/ から 問題 嚥下の口腔期の障害はどれか。1つ選べ。 a 食塊形成不全 b 食塊移送の障害 c 嚥下反射の障害 d 気管への食物流入 e 食塊の食道への逆流 解答：MOREへ
歯科大生には簡単な問題！
https://medu4.com/105C7 から  https://www.epainassist.com/brain/what-is-dysarthria-know-its-types-causes-treatment-symptoms-challenges-complications 105C7 障害を受けると「ぱぴぷぺぽ」が発音しにくくなる脳神経はどれか。 ａ V ｂ VII ｃ IX ｄ X ｅ XII 関連問題： 構音障害の鑑別：110B31解答：MOREへ  https://www.wiseman.co.jp/medical/products/rehabilitation.html より 110G6 リハビリテーションについて正しいのはどれか。 a 嚥下訓練は食事の前に行うことを勧める。 b 認知症患者では脳幹機能回復を目標とする。 c 失語症訓練ではテレビの視聴が効果的である。 d 作業療法は基本的動作能力の回復を目的とする。 e 理学療法は社会的適応能力の獲得を目的とする。 解答：MOREへ
12回リハ専門医 (2015年度）からVF に関する問題
十分、歯科国試でも出題されるレベルではないかと。 リハ専門医12-問38 嚥下造影検査の嚥下前と嚥下時，嚥下後の写真を 図4.1，4.2，4.3 に示す．  図4-1  図4-2  図4-3 認められる所見はどれか． 二つ選べ ． ⑴ 嚥下前の誤嚥 ⑵ 鼻咽腔への逆流 ⑶ 声帯を越えた誤嚥 ⑷ 食道入口部の開大不全 ⑸ 喉頭蓋谷への残留 解答：MOREへ
咳テスト 不顕性誤嚥のスクリーニングテスト
st-medica http://www.st-medica.com/2016/02/cough-test.html から転用 方法 メッシュ式ネブライザーにクエン酸（１％濃度のクエン酸溶液）を 入れて口から吸ってもらい咳が出るかどうかを評価する。 判定 30秒以内に１回も咳がないと不顕性誤嚥の疑いとなる。 不顕性誤嚥検出の感度および特異度は高く、 脳血管障害、頭頸部腫瘍、神経筋疾患、呼吸器疾患など 嚥下障害の主たる疾患別に用いた場合にも有用と言われています。 30秒以内に1回咳が出た場合を、 咳反射が誘発されたとするという簡易な判定方法でも、 感度および特異度が低下しないのが特徴です。  http://www.hhk.jp/gakujyutsu-kenkyu/shika/160807-100010.php
栄養学や嚥下を絡めた問題は、
最近は医師、歯科国試とも増加しています。 たまたま理解しやすい記事を見つけたので拝借しました。 以下は、http://tfcnst.s500.xrea.com/?page_id=50 から抜粋  ＊ 経腸栄養の利点 1. 消化管を利用するため､静脈栄養に比較して生理的である。 ●PEGの適応 ●PEGの禁忌と要注意例 ●PEGの利点（経鼻胃管との比較） “胃瘻”に関する問題食事摂取困難な患者への栄養投与：111医G42歯科国試以外の資格試験での口腔ケア関係問題摂食嚥下・高齢者の5 問（ロムニーから）NST関連の３問：医師国試栄養関係の問題７題：各種国試問題高齢者の栄養管理：108医G26嚥下障害における栄養管理FIMに関する問題 3題 （リハ専門医試験）
嚥下リハ関連の問題。
嚥下リハ学会においても、歯科医がかなり指導的立場をとっている現状からして、 この手の問題は増加することでしょう。 110D15 74歳の男性。 摂食・嚥下リハビリテーションを目的に紹介受診した。 舌癌の診断で舌半側切除術、左下顎区域切除術、 頸部郭清術および皮弁と再建プレートによる再建術を受けたという。 嚥下造影検査で検査食の梨状窩への残留を認めた。 実施した摂食・嚥下機能訓練時の写真(別冊No. 15)を別に示す。  この訓練の目的はどれか。1つ選べ。 ａ 喉頭挙上の強化 ｂ 声門閉鎖の強化 ｃ 頸部可動域の拡大 ｄ 呼吸筋の筋力増強 ｅ 鼻咽腔閉鎖の改善 関連記事： ポイント14 連発 No.3：摂食・嚥下 （ロムニーから）嚥下に関する練習問題嚥下特集 ４：ST国試解答：MOREへ
問題
嚥下内視鏡について正しいのはどれか。すべて選べ。 a 訪問診療で使用可能 b わずかに被爆を伴う c 心疾患がある患者には禁忌 d 鼻腔の違和感 e 食道蠕動運動を観察可能 関連問題 110回歯科A：嚥下の４題嚥下特集 ４：ST国試摂食・嚥下機能、検査VEに関する問題解答：MOREへ
さいとう歯道塾で公開されている
臨床実地模擬問題：高齢者歯科学・口腔リハビリテーション学 から http://www.sidojuku.com/mogi/mogi2015_02.html 参照 問題 嚥下内視鏡検査の術中の写真を以下に示す。  嚥下内視鏡検査の特徴はどれか。全て選べ。 a. 被曝 b. ホワイトアウト c. 造影剤の誤嚥 d. 持ち運びが可能 e. 唾液・分泌液の貯留の有無 正解：MOREへ |
アクセス数
検索フォーム
知りたい疾患や用語に関連するブログ記事を探すのに使ってください
広告配信
人気記事
本ブログ内でよく読まれている記事
カレンダー
月別アーカイブ（タブ）
各年のアーカイブ全体はLISTをクリック下さい。
LISTを閉じる際は、SELECTをクリック下さい。
リンク
医歯学などの勉強に有用なサイトを随時増やしていきます。
リンクサイトでアクセス出来ないものあれば、メールフォームで遠慮なく教えて下さい。
ブログランキングなど
ブロとも申請フォーム
メールフォーム
|
