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様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
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かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
応援よろしくお願いいたします。

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頻出のskin maifestation


113A19

26歳の男性。
灼熱感を伴う皮疹を主訴に来院した。
3日前にテニスをした後から咽頭痛と鼻汁が出現したため、
市販の感冒薬を内服して就寝した。
翌朝、口周囲、陰茎および足背に類円形の紅斑を生じ、
次第に灼熱感を伴うようになったため受診した。
再発性口唇ヘルペス、花粉症の既往がある。
1年前の発熱時に足背の同一部位に紅斑を生じたが、
皮疹は約1週間で軽快した。
口周囲と右足背の写真を別に示す。


113A-19-1.jpg
thumb_113A-19-2.jpg

皮疹の原因として最も可能性が高いのはどれか。

a 咽頭炎
b 紫外線
c スギ花粉
d 市販の感冒薬
e 単純ヘルペスウイルス


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2019/05/18 06:00 皮膚科 TB(-) CM(0)
先日、FB page にもupした画像。
見たことがないブツブツでしょう。
視診で、一発診断の問題でしょうか?

NEJM Image Challenge (May 10, 2018 配信)からの問題です。
サイト:NEJM Image Challenge

問題は日本語で、選択肢は英語にしてあります。


問題


今まで特に既往がない10歳女子。
10日前から続く足指と足部底部に多発する痒みを
伴う丘疹(下図)を主訴にクリニックを受診。
2週前にブラジルに家族旅行に出かけたとのこと。
その折、靴を履かずに豚小屋で遊んだらしい。
これらの丘疹から砂ノミが除去された。
最も疑われる診断は?



NEJM


a Coxsackievirus infection
b Furuncular myiasis  
c Foreign body granulomas
d Tungiasis
e Scabies infestation 



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2019/04/09 19:58 皮膚科 TB(-) CM(0)
久しぶりに、皮膚科の問題


113E30

78歳の女性。全身の皮疹を主訴に来院した。
3週間前から両側大腿に癌痒を伴う皮疹が出現し、
躯幹と四肢に拡大してきたため受診した。
生検組織の蛍光抗体直接法所見にて
表皮基底膜部にIgGとC3の線状沈着を認めた。
抗BP180抗体421U/mL(基準9.0未満)。
大腿の写真を別に示す。

thumb_113E-30.jpg


認められないのはどれか。

a 血疱
b 紅斑
c 水疱
d 嚢腫
e びらん


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2019/04/05 17:32 皮膚科 TB(-) CM(0)
意外と正答率が低い

108A18
同種骨髄移植から3週後にみられる移植片対宿主病〈GVHD〉の皮膚症状はどれか。2つ選べ。

a 紅皮症
b 皮膚硬化
c 浮腫性紅斑
d 多形皮膚萎縮
e 扁平苔癬様皮疹


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2019/02/02 06:04 皮膚科 TB(-) CM(0)
MedPeer クイズ から

Urticaria.png 

Wikipedia から引用


医師国試過去問

蕁麻疹の病理組織像で正しいのはどれか。

a 表皮の海綿状態
b 表皮基底層の液状変性
c 真皮上層の浮腫
d 真皮中層の血管炎
e 脂肪織炎


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2018/11/21 06:00 皮膚科 TB(-) CM(0)
https://medu4.com/112D7 から

Sweet病変は口腔内にも出来るらしいですよ。

a-Drug-induced-Sweet-Syndrome-demonstrating-tense-vesicles-and-bullae-with-surrounding.png 

https://www.researchgate.net/figure/a-Drug-induced-Sweet-Syndrome-demonstrating-tense-vesicles-and-bullae-with-surrounding_fig1_49677908


112D7
皮膚疾患と浸潤細胞の組合せで正しいのはどれか。

a Sweet病 --------- マクロファージ
b 固定薬疹 --------- 形質細胞
c 尋常性狼瘡 --------- 好酸球
d 色素性蕁麻疹 --------- 肥満細胞
e 移植片対宿主病〈GVHD〉 --------- 好中球



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2018/10/22 21:38 皮膚科 TB(-) CM(0)
acute derma 
https://slideplayer.com/slide/6103296/ から



105I23
急性の細菌感染症はどれか。

a 丹毒
b 掌蹠膿疱症
c 壊疽性膿皮症
d 急性汎発性膿疱性乾癬
e 顔面播種状粟粒性狼瘡


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2018/09/21 20:54 皮膚科 TB(-) CM(0)
激割れ問題

anhidrosis.jpg

https://www.homenaturalcures.com/anhidrosis-symptoms-causes/ から



112A2
続発性無汗症の原因とならないのはどれか。

a 糖尿病
b Fabry病
c Sjögren症候群
d 甲状腺機能低下症
e 自家感作性皮膚炎



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2018/07/29 12:47 皮膚科 TB(-) CM(0)
USMLE Step 1 Qbank
https://www.medbullets.com/step1-microbiology/4108/hsv-type-2 から


Question

A 25-year-old female presents to the gynecologist with the following lesions (Figure A).
She reports having had unprotected sex with several partners in the past six months.
A Tzanck smear (Figure B) was performed from one of the lesions.
The physician prescribes oral acyclovir to decrease the duration and severity of the outbreak.
In which of the following locations/cell types does the agent of this outbreak
establish a latent infection?

female20genital20herpes.jpg

Figure A



tzanck20smear.jpg

Fugure B

1. Sacral nerve ganglion
2. Dorsal root ganglion
3. Trigeminal nerve ganglion
4. B cells
5. CD4+ T cells


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2017/12/23 18:38 皮膚科 TB(-) CM(0)
波動腫瘤の診断について

波動云々について歯科では好きな質問事項です。

医師国家試験過去問データベースから


111E52

111E52.jpg



関連記事:歯科大生は以下の記事を読んでください。

忘れがちなポイント、臨床実地問題対策(ロムニーから)

歯科国試 実力試験 2)

108回歯科国試B:口腔外科(腫瘍)

口腔外科 予想問題6:非歯原性腫瘍、腫瘍類似疾患

問題:107歯B-25

口腔外科特集2:炎症性疾患




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2017/08/17 06:00 皮膚科 TB(-) CM(0)
TEN 109医H12, 107医I461)109H12

医師国家試験過去問データベース から



1) 109H12
109h12.jpg



2)107I46

107i46.jpg 

107ig9.jpg



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2016/10/21 06:10 皮膚科 TB(-) CM(0)
尋常性天疱瘡と類天疱瘡(医師国試)

pemphigus vulgaris and pemphigoid

 pemphigus-vulgaris-3-728.jpg
http://www.slideshare.net/medicaldump/pemphigus-vulgaris


医師国家試験過去問データベース から

紛らわしい水疱性口腔粘膜病変:109歯D38

の発展問題ですが、歯科国試の観点とは少し違うかもしれませんが、
こういう形式の出題方法もあります。
歯科国試は医師国試の焼き直しや改編もあるので、参考に!
一部、歯科には難しい内容も含まれます。




1)108医I19

108i19.jpg

108ig3.jpg



2)107医G48
107g48.jpg

107gg7.jpg


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2016/08/08 22:51 皮膚科 TB(-) CM(0)
表皮細胞間接着に関与する因子 108医G8


skin-structure.gif 
http://malaknatural.com/skin-structure


医師国家試験過去問データベース
一般総論:皮膚科14問 から


108医G8

108g8.jpg


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あたらしい皮膚病診療アトラス [ 清水宏 ]
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2016/06/09 01:09 皮膚科 TB(-) CM(0)
昨日同様に、
平成 25 年度皮膚科専門医認定試験問題からの出題です。

皮膚科専門医試験勉強されている方、皮膚病、皮膚に関心のある方のためのブログ!!!
からの引用です。

巨大舌に関係する疾患についてです。
歯科国試では、よく出題されるテーマ。

macroglossia-pictures-3.jpg 
http://healthool.com/macroglossia/



皮膚科専門医試験 問題1-2013 

巨大舌(macroglossia)をきたすのはどれか。2 つ選べ。

1. 粘液水腫
2. ポルフィリン症
3. 家族性高コレステロール血症
4. ヘモクロマトーシス
5. 全身性アミロイドーシス





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2015/08/27 22:58 皮膚科 TB(-) CM(0)
皮膚科専門医試験問題から

皮膚科専門医試験勉強されている方、皮膚病、皮膚に関心のある方のためのブログ!!!
からの引用です。


1.図7に示す大型細胞は何か。

2.この細胞の出現する疾患はどれか。

(1) 顔面播種状粟粒性狼瘡
(2) 若年性黄色肉芽腫
(3) 結節性黄色腫
(4) 線維肉腫
(5) サルコイドーシス


t02200148_0570038310632447090.jpg 
図 7




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2015/08/26 23:59 皮膚科 TB(-) CM(0)
皮膚症状に伴う胸鎖関節炎患者


img701cc.jpg
http://senjukaihomepage.web.fc2.com/newpage-h-25.htm


109回医師国試からの出題

109A-25

109a25.jpg

109ag6.jpg







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2015/07/08 20:41 皮膚科 TB(-) CM(0)
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