様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
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かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
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 痛みの作用機序についての問題
今年の歯科国試問題から



111C6
111c6.png


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2018/06/15 06:05 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
小児薬用量の算定について

pediatric doze 
https://www.youtube.com/watch?v=AQaeAON4GUM から


以前のロムニーでも扱っていました。
公式解答出ていますが、やや疑問。


111B36
小児薬用量の算定で年齢を用いるのはどれか。2つ選べ。

a Ausbergerの式
b Clarkの式
c Crawfordの式
d von Harnackの換算表
e Youngの式



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2018/04/15 14:08 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
東京デンタルスクール:
定期試験・CBT・歯科医師国家試験対策無料メールマガジン から
薬理学のみを拝借、再編集
http://archives.mag2.com/0001494170/

dp_2ed.jpg 
http://gopalbookshop.com/dental-pharmacology-2-ed-1969.html から



1)薬物の生物学的半減期が延長するのはどれか。1つ選べ。(薬理学)

a 腎機能の亢進
b 肝機能の亢進
c 結合型薬物の増加
d 薬物代謝酵素の誘導
e クレアチニンクリアランスの増大



2)臓器移植の既往がある患者が歯肉肥大を訴えた。
  原因として最も考えられるのはどれか。1つ選べ。(薬理学)

a べラパミル
b フェニトイン
c ニフェジピン
d シクロスポリン
e テトラサイクリン



3)白金化合物はどれか。1つ選べ。(薬理学)

a シスプラチン
b セツキシマブ
c ブレオマイシン 
d シクロフォスファミド
e 5-フルオロウラシル 


4) リドカイン塩酸塩で正しいのはどれか。1つ選べ。(薬理学)

a イオン型が細胞膜を通過する。
b 強い末梢血管収縮作用を持つ。
c イオン型がNa+チャネルを阻害する。
d 血漿の偽コリンエステラーゼによって代謝される。
e 血管収縮薬を添加しない場合の基準最高用量は500mgである。



5)βラクタマーゼにより阻害されるのはどれか。2つ選べ。(薬理学)
 
a セファクロル
b オフロキサシン
c アモキシシリン
d ゲンタマイシン
e クロラムフェニコール


6)アンジオテンシンIをアンジオテンシンIIに変換する酵素を阻害するのはどれか。1つ選べ。(薬理学)

a フロセミド
b ロサルタン
c ニフェジピン
d カプトプリル
e プロプラノロール



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2018/04/04 06:00 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
医師国家試験過去問データベース から


108医A19
Parkinson病の治療に用いられるのはどれか。2つ選べ。

a ドパミン
b ドパミン受容体遮断薬
c ドパ脱炭酸酵素阻害薬
d アセチルコリン分解酵素阻害薬
e モノアミンオキシダーゼB阻害薬


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2018/01/17 21:24 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
1st Aid Q&A NBDE Part 1: Biochemistry and Physiologyから

久しぶりのNBDEですが、簡単!


Q36

Which of the following have been implicated
in osteonecrosis of the jaws ?

A Pamidronate
B Zolendonate
C Aledoronate
D All of the above
E None of the above


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2018/01/15 00:01 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
これは簡単です。

101薬32 
高血圧症治療薬の作用機序でないのはどれか。
1つ選べ。

1 レニン阻害
2 アンギオテンシン変換酵素阻害
3 アルドステロン受容体遮断
4 アドレナリン α1 受容体刺激
5 アドレナリン α2 受容体刺激


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2018/01/07 13:29 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
歯科でも、そろそろリウマチ関係の生物学的製剤が出そうだと
多くの歯科関係のサイトから発信されています。
ということで、今回はその関係の問題。


101薬39
腫瘍壊死因子-α(TNF-α)と結合し、その作用を抑制するのはどれか。
1つ選べ。

1 シクロスポリン
2 オーラノフィン
3 ブシラミン
4 エタネルセプト
5 アバタセプト



TNF-αを含む関連記事:

敗血症・多臓器機能障害

歯科国試:基礎の15問+1(ロムニーハウスから)

破骨細胞の機能、組織




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2018/01/07 13:15 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
NSAIDsについて、歯科で好まれる問題。
何度も出ていますが、復習!


101薬38 
シクロオキシゲナーゼ(COX)をアセチル化し
不可逆的に酵素活性を阻害する非ステロイド性抗炎症薬はどれか。
1つ選べ。

1 アスピリン
2 ピロキシカム
3 エトドラク
4 ジクロフェナク
5 チアラミド



関連問題:

アスピリンの作用:獣医国試

COXのアセチル化 (109歯A-107)

アセトアミノフェン(カロナール)に関して

インフルエンザにNSAIDsは禁忌?!

NSAIDに関する1題

ジクロフェナクナトリウムの副作用

ピラゾロン系薬剤に過敏性、ワーファリン常用患者に安全な鎮痛剤

歯科薬理:96A, 97A, 98A

歯科薬理学:107, 108 AC (2)

歯科薬理特集5:NSAIDs




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2018/01/07 12:47 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
前回の記事で紹介した問題


109歯C129
リドカイン塩酸塩(イオン型⇄非イオン型)の作用機序の模式図を別に示す。
正しいのはどれか。1つ選べ。

6b85c1149d9c21786f505f6f3f6dccff.jpg


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2017/12/18 00:15 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
この手の出題も歯科国試では好きなパターン。
薬剤師国試から

薬剤師国試過去問

神経障害性疼痛(糖尿病性神経障害に伴う痛みなど)の治療薬には、
一次知覚神経に発現するイオンチャネルに作用するものがある。
その作用機序として正しいのはどれか。2つ選べ。

1 電位依存性Ca2+チャネルを遮断し、神経伝達物質の遊離を抑制する。
2 電位依存性K+チャネルを遮断し、神経伝達物質の遊離を抑制する。
3 ATP感受性K+チャネルを遮断し、神経伝達物質の遊離を抑制する。
4 電位依存性Cl-チャネルを遮断し、神経の興奮を抑制する。
5 電位依存性Na+チャネルを遮断し、神経の興奮を抑制する。




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2017/12/18 00:10 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
こういう出題の仕方でくるかどうか分かりませんが、
歯科国試の予想問題として作ってみました。


問題

脳梗塞後に回復期病棟に入院中の72歳の女性。
入院後に胸やけを訴えていた。
嚥下評価も兼ねてVFを行ったところ、食道相において
下のような所見を得た。
本患者において、投与を控えるべき薬剤はどれか。
すべて選べ。

a ワーファリン
b リセドロネート
c ニフェジピン
d ミノドロネート
e ベラパミル


AKchalasia6.jpg


関係問題:

Bis剤 副作用 (NBDE Part2)





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2017/12/17 00:01 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
問題

バセドウ病の治療薬は以下のうちどれか。
すべて選べ。

a チアマゾール
b ヨウ素剤
c オセルタミビル
d プロピルチオウラシル
e フルオロウラシル



関係記事:

甲状腺関係:109医C30-31

抗甲状腺薬投与後の発熱:108医D42




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2017/12/15 00:05 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
薬剤師国試から
この手の問題、歯科では好まれそう。
薬理:歯科に入れておきましょう。

問題

重症肝硬変がもたらす薬物動態学的影響として、正しいのはどれか。
1つ選べ。

1 肝細胞への酸素供給の増加
2 肝細胞への薬物取り込みの増加
3 酸性薬物の血漿中非結合形分率の増大
4 肝血流量の増加
5 CYP2C19の活性亢進


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2017/12/01 21:22 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
可逆性・非可逆性コリンエステラーゼ阻害薬についてまとめておきます。
歯科国試では好まれる問題ではないでしょうか。

問題

以下のうち可逆性コリンエステラーゼ阻害薬をすべて選べ。

a サリン
b ネオスチグミン
c ドネペジル
d ガランタミン
e リバスチグミン


関連記事:



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2017/11/14 21:08 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
薬物と副作用に関する問題 part 2
歯科でも頻出にて、歯科薬理に入れておきましょう。

医師国家試験過去問データベースから


110H7
薬物と副作用の組合せで誤っているのはどれか。

a ジギタリス --------- 悪心
b オピオイド --------- 下痢
c 抗ヒスタミン薬 --------- 眠気
d 副腎皮質ステロイド --------- 高血糖
e ベンゾジアゼビン系抗不安薬 --------- ふらつき



関連記事:

薬物と副作用:107F13

オピオイドの副作用:110歯A126, 111医B42

モルヒネの副作用



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2017/11/04 14:57 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
医師国試などから改編。
歯科薬理カテゴリーに入れておきます。

問題

ピラゾロン系薬剤に過敏性の既往があり、
ワーファリンを常用している70歳代の男性。
PT-INR=2.1
抜歯後の鎮痛目的で処方に適するのはどれか。
1つ選べ。

A アスピリン
B アンチピリン
C インドメタシン
D フェンタニルクエン酸塩
E チアラミド塩酸塩



関連記事:

NSAIDS禁忌 ワンポイントアドバイス

NSAIDSとその副作用

歯科麻酔:108A, C

アスピリン喘息の病態生理

歯科国試にも役立つ医科呼吸器関係問題4:アスピリン喘息他

109回歯科国試:薬理基礎(AC問題)

歯科薬理:96A, 97A, 98A

アスピリン過敏症:内科専門医

アスピリンの作用:獣医国試

アセトアミノフェン(カロナール)に関して

ワルファリンの抗凝血作用を増強する恐れのある薬剤

NSAIDに関する1題

と、NSAIDs関連やアスピリン喘息については、たくさんの記事で扱ってきました。
もう一度、見ておきましょう。


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2017/10/22 16:48 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
モルヒネの副作用について
歯科でも出るので歯科薬理に入れておきます。

国試模擬試験問題(テコム)
癌性疼痛に対してモルヒネ投与を計画した。
問題となる副作用はどれか。2つ選べ。

a Parkinson症候群
b 依存症
c 天井効果
d イレウス
e 嘔吐



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2017/10/11 19:33 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
歯科でも出そうな問題。
歯科薬理カテゴリーに入れておきます。

医師国家試験過去問データベース から引用


1)110F3
降圧薬を服用中の高齢患者から「時々、薬を飲み忘れます」と申告があった。
この患者の服薬アドヒアランスの把握と指導のために最も有用なのはどれか。

a 降圧薬の血中濃度を測定する。
b 認知機能評価の心理テストを行う。
c 診療録に記載された血圧の推移を確認する。
d 再受診時に飲み残した薬剤を持参してもらう。
e お薬手帳で他の医療機関の処方薬を確認する。


2)109C13
服薬アドヒアランスに及ぼす影響が最も小さいのはどれか。

a 薬剤の費用
b 薬剤の形状
c 薬剤の色調
d 薬剤に関する医師の説明
e 薬剤に対する患者の認識



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2017/10/05 20:02 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
歯科でも出そうな問題です。

医師国家試験過去問データベース より


111C14
妊娠12週の女性に比較的安全に使用できる抗菌薬はどれか。

a  セフェム系
b  キノロン系
c  アミノグリコシド系
d  テトラサイクリン系
e  クロラムフェニコール系


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2017/10/01 22:19 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
YAKU-TIK 薬学まとめました(薬剤師国試お役たちサイト) から

G タンパク質共役受容体についての問題。
歯科では出るかどうか微妙ですね。


1)薬剤師99-問26 
次の伝達物質のうち、Gタンパク質と共役する受容体がないのはどれか。1つ選べ。

1 グリシン  
2 ドパミン  
3 グルタミン酸
4 γ-アミノ酪酸 (GABA)  
5 セロトニン




2)薬剤師102問27
Gタンパク質共役型受容体はどれか。1つ選べ。

1 心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)受容体
2 ストリキニーネ感受性グリシン受容体
3 ニコチン性アセチルコリン受容体
4 ヒスタミンH2受容体
5 インスリン受容体



関連記事:

68回獣医国試ABから有用な問題

過分極に関与する受容体

生理:110回歯科AC

交感神経節前、節後線維のシナプスに存在するリセプター

など



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2017/09/24 15:31 薬理:歯科 TB(-) CM(0)
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