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様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
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かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
応援よろしくお願いいたします。

ブログ使用時の注意点:
PCビューで見ると、答えが隠れています。
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スマホですと、全てが表示されてしまうので演習目的の場合はPCビューがお勧めです。

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111回歯科D67の改編

問題

全身麻酔管理中ETCO2測定値により調節するものはどれか。
1つ選べ。

a 換気量
b 輸液量
c 意識レベル
d 吸入酸素濃度
e 吸入麻酔ガス濃度



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2019/01/17 21:46 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
だいぶ、歯科医師・医師国試ともに近づいてきました。
今日も、頑張っていきましょう。

久々に歯科の臨床問題。


111C88
18 歳の男子。
多数歯齲蝕の診断で全身麻酔下による歯科治療が予定された。
身長 162 cm、体重 110 kg、BMI 41.9。軽度の知的障害がある。
睡眠時無呼吸症候群を合併しており、
夜間は経鼻的持続陽圧呼吸(nCPAP) 療法を行っている。
全身麻酔導入後の写真(別冊No. 39 )を別に示す。
全身麻酔の導入時のリスクはどれか。2つ選べ。

IMG_3191.jpg


a 開口困難
b 血圧上昇
c 挿管困難
d 喉頭けいれん
e マ スク換気困難

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2019/01/14 18:28 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
ガスボンベの色も聞かれることがあります。

まとめておきます。


O2は「黒色」

CO2は「緑色」

空気、N2、エチレンオキサイドは「灰色」

笑気 N2Oは「上:青色」「下:灰色」




医療ガス研修会のスライド から



2019/01/05 22:46 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)

Anesthesia.jpg
Health essentials: How Safe Is Anesthesia? 5 Things You Should Know から

歯科麻酔のなかで、薬理関係ともからむ問題につき
重要なものをブログ記事から集めてみました。

拮抗薬など間違えやすいものも含まれています。

ざーと、tryしてみてください。


歯科薬理学 新特集
歯科薬理学:105-107AC(一般問題)
歯科麻酔 臨床問題 1(歯科国試105-108BD)
全身麻酔・内科 予想問題 1(ロムニー)
歯科薬理学:105-107回歯科国試(臨床・計算問題)
110歯A 薬理



2019/01/03 11:31 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
さて、新年の第1問目。

年明け早々に、原宿でまた暴走車が出たらしいですね。
というわけではありませんが、救急関係の問題。

Doctorsme_3828_1.jpg
哀川翔さんを突如襲った「心肺停止」はどんな状態?


富山大医学部4年、救急医学の試験問題のようです。
なぜか、IT上でupされてました。

下にも示しておくので、演習に使ってみてください。
歯科学生さんは、28番まででいいでしょう。

平成26年度医学部4年 救急災害医学 試験問題


問題

心肺停止患者へのアドレナリン投与経路で適切なのはどれか。
2つ選べ。

a 皮下
b 筋肉内
c 静脈内
d 心腔内
e 骨髄内



解答:MOREへ



2019/01/01 13:16 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
最近のテコムの医師国試模試から
歯科の必修でも出そうな問題です。

似たような問題がテコム模試で以前も出されたようです。

バイタルサインの測定項目



vital_signs_-300x200.jpg
https://blog.research.chop.edu/tags/vital-signs から


問題

バイタルサインの異常ではないのはどれか。

a 奇脈
b 徐脈
c 頻呼吸
d 体重減少
e 意識障害


解答:MORE

2018/12/09 23:52 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
歯科必修でも問われる分野かもしれません。

Asset2013b-Plasma_0.jpg 
https://transfusion.com.au/blood_products/components/plasma から



105F5
新鮮凍結血漿輸血の適応があるのはどれか。

a 血漿フィブリノゲン低下
b 血清γ-グロブリン低下
c 血清アルブミン低下
d 循環血漿量減少
e 低栄養状態



解答:MOREへ


2018/11/09 06:10 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
東京デンタルスクール:
定期試験・CBT・歯科医師国家試験対策無料メールマガジン101 から
歯科麻酔学から1問
http://archives.mag2.com/0001494170/ から

heart-physiology.jpg 
https://hmri.org.au/research/cardiovascular/heart-physiology


問題

狭心症の既往がある患者の抜歯を行うこととした。
血圧は125/80mmHg、心拍数は80回/分、
呼吸数は15回、SpO2は98%であった。
この患者のRPP(rate pressure product)で正しいのはどれか。
1つ選べ。

a 6400
b 7200
c 8400
d 9600
e 10000



解答:MOREへ

2018/10/05 19:43 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
経鼻栄養チューブの適切な位置についての問題。
実践的問題。
歯科でも知っておく必要はあるので、歯科麻酔に入れておきましょう。

106H20

経鼻栄養チューブの模式図を重ねた正常胸部エックス線写真(①~⑤)を別に示す。
経管経腸栄養を開始するための挿入状態として適切なのはどれか。


thumb_106H-20-01.jpgthumb_106H-20-02.jpgthumb_106H-20-03.jpg

thumb_106H-20-04.jpgthumb_106H-20-05.jpg


a  ①
b  ②
c  ③
d  ④
e  ⑤



解答:MOREへ

2018/09/28 06:12 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
東京デンタルスクール:
定期試験・CBT・歯科医師国家試験対策無料メールマガジン から
歯科麻酔学のみを拝借、再編集
http://archives.mag2.com/0001494170/

Best-BSc-Anesthesia-Colleges-in-Bangalore-India-1024x683.jpg 
https://campushunt.in/blog/best-bsc-anesthesia-colleges-bangalore-india/


1)ある患者の状態を以下に示す。この患者のJapan coma scaleで正しいのはどれか。
 1つ選べ
「何もしていないときは開眼していないが、強くゆすると開眼する状態」

a I-2
b I-3
c II-10
d II-20
e III-100


2)血管迷走神経反射の治療に最も有効なのはどれか。1つ選べ。

a リドカイン
b ジアゼパム
c アトロピン
d デキサメタゾン
e ジフェンヒドラミン


3)日帰り全身麻酔の適応とならないのはどれか。1つ選べ。

a 強度の異常絞扼反射患者の抜歯
b 局所麻酔アレルギー患者の抜歯
c 一度に多数歯の治療を要する患者
d 口腔底蜂窩織炎の患者の消炎手術
e 障害者の短時間・低リスクの齲蝕治療


解答:MOREへ



2018/09/01 18:59 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)

https://medu4.com/112B44
https://medu4.com/112B45
 

から歯科用にアレンジしました。


112B45改題
緊急処置の準備中、突然、うめき声とともに意識消失した。
呼吸は停止しており脈を触れない。
胸骨圧迫とバッグバルブマスクによる換気を開始した。
このときのモニター心電図を別に示す。


thumb_112B-45.jpg


この患者に直ちに行うべきなのはどれか。

a ニトログリセリン静注
b アドレナリン静注
c アミオダロン静注
d アトロピン静注
e 電気ショック




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2018/08/12 13:59 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
歯科救急に入れておきましょう。


https://medu4.com/112E18
 から

CPR.jpg 
https://www.news-medical.net/health/How-to-Perform-CPR-(Japanese).aspx



112E18
成人の心肺蘇生における胸骨圧迫について適切なのはどれか。

a 胸骨の上半分を押す。
b 100〜120/分の速さで押す。
c 胸壁が3cm程度沈む強さで押す。
d 胸骨圧迫と人工呼吸は30対1で行う。
e 患者の下肢を挙上した体位で実施する。


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2018/08/11 18:28 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
薬理関係も絡んでいて、かなり難しい。
医師国試より難しいか?


111A80
111a80モニター問題

111a80ECG.png

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2018/07/22 21:32 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)

111B20
111b20AED.png


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2018/07/04 06:05 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
これは、簡単でしょう。


PE# 
https://bohatala.com/pulmonary-embolism/


111B30
111b30 DVT


解答:MOREへ



2018/06/30 23:11 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
歯科の麻酔関係でよく出ます。
医科の問題を改編。
医師国家試験過去問データベース から引用改編


108I55改題
32歳の女性。
手指のしびれ感とつっぱり感とを主訴に来院した。
症状は数年前からあったというが、
本日、いつも以上に強くなったため受診した。
バイタルサイン測定時の写真を別に示す。
異常所見が予想されるのはどれか。
2つ選べ。

thumb_108I-55A.jpg

a 血清Ca
b 血清Mg
c 血清Na
d 血 糖
e 脳 波 




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2018/06/19 06:02 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
東京デンタルスクール:
定期試験・CBT・歯科医師国家試験対策無料メールマガジン から
歯科麻酔学のみを拝借、再編集
http://archives.mag2.com/0001494170/



palatal-press-and-roll-kravitz.png
http://www.dentalimplants.us/research-findings/252/pain-free-dental-anesthesia



1)中耳炎の既往があるHIVプロテアーゼ阻害薬服用患者の鎮静法に使用できるのはどれか。
すべて選べ。(歯科麻酔学)

a 笑 気
b ミダゾラム
c ジアゼパム
d プロポフォール
e チオペンタール


2) 星状神経節ブロックが奏功した部位に起こるのはどれか。3つ選べ。(歯科麻酔学)

a 散 瞳
b 発 汗
c 鼻 閉
d 眼瞼下垂
e 皮膚温上昇


3) 気管支喘息の治療に用いられるのはどれか。3つ選べ。(歯科麻酔学)

a ニカルジピン
b アドレナリン
c アミノフィリン
d サルブタモール
e プロプラノロール


4)癌性疼痛に関する鎮痛薬の使用で正しいのはどれか。1つ選べ。(歯科麻酔学)

a 頓服で使用しても構わない。
b すべての患者に同じ量を適用する。
c 鎮痛薬は静脈内投与を原則とする。
d 疼痛ラダーの第一段階でモルヒネを使用できる。
e 抗うつ薬を鎮痛補助薬として用いることができる。


4) 全身麻酔下で下顎枝矢状分割術を行うこととした。
術前の心拍数・血圧は正常であったが、切開を加えたのちに
血圧、脈拍共に上昇した。
原因として考えられるのはどれか。すべて選べ。(歯科麻酔学)

a 出 血
b 鎮痛の不足
c 麻酔深度の不足
d 迷走神経への刺激
e アナフィラキシーショック


解答:MOREへ

2018/04/22 17:44 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
 十分、市価麻酔、救急で出る問題でしょう。

CPR$.png
http://www.impactsafetygroup.com.au/ から



テコム国試模擬試験問題
蘇生処置としてアドレナリンを注射する際の注射部位はどれか。

A 皮内
B 皮下
C 筋肉
D 静脈
E 動脈


関連問題:

アナフィラキシーショックに対する緊急処置

この問題と紛らわしい。


解答:MOREへ


2018/04/11 06:00 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
鎖骨下静脈穿刺に関する問題。

歯科でも応用が利く問題です。

CRC_subclavian_venipuncture_ja.gif 
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ から引用




https://medu4.com/108F6
 から


108F6
鎖骨下静脈穿刺後に、患者が息苦しさを訴えた。
手技の合併症と関連のない身体所見はどれか。

a  皮下気腫
b  頸静脈怒張
c  胸部の鼓音
d  呼吸音減弱
e  汎〈全〉収縮期心雑音



解答:MOREへ

2018/04/07 06:00 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
 今年の歯科国試から

これは簡単でしょう。


アレルギーやアナフィラキシーで使われる注射薬、エピペン、サクシゾン、ポララミン、ネオフィリン、イノバン1 
http://kusuri-new.link/category2/entry104.html より




111A58

111a5# 



※検索フォームで、
アナフィラキシーショックと入れてみてください。
山ほど関係問題が出てきますので、
確認してみてください。



解答:MOREへ

2018/03/14 17:32 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
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