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膠原病・アレルギー:歯
これは、簡単でしょう。
115歯B8 男性に多くみられるのはどれか。1つ選べ a 痛風 b Basedow病 c 関節リウマチ d Sjögren症候群 e 全身性エリテマトーデス 解答:Moreへ スポンサーサイト
Sjögren 症候群と IgG4関連疾患、
似て非なる疾患。 ![]() 画像:IgG4-Related Disease ③ から 我々の時代は、 IgG4関連疾患はミクリッツ病と呼ばれて なんだか訳の分からない疾患でした。 医師国家試験でも出題されそうな問題ですね。 しかし、難しい問題とも言えるでしょう。 スポンサーサイト ![]() 114歯D41 Sjögren 症候群と比較した IgG4関連疾患の唾液腺炎の特徴はどれか。 2つ選べ。 a 女性に好発する。 b 唾液腺の圧痛を伴う。 c 唾液腺は弾性硬である。 d 唾液腺の腫脹が持続する。 e 唾液分泌機能の低下が著しい。 解答:MOREへ スポンサーサイト ![]()
111回の歯科国試では、IgG4関連疾患が出題されましたが、
112回はどうでしょうか? むしろ、臨床実地で出るのでしょうか? ![]() https://www.slideshare.net/dibufolio/pathogenetic-issues-of-igg4-related-diseases 問題 IgG4関連疾患と関係があるものをすべて選べ。 a 片側性の唾液腺腫脹 b 肥厚性硬膜炎 c 腹膜線維症 d キュットナー腫瘍 e 硬化性胆管炎 関連問題: IgG4 関連疾患:111医A8IgG4関連疾患:111歯B29両側の耳下腺、顎下腺に腫大歯科国試でもIgG4関連疾患は出るか?医師国試での口腔外科4:自己免疫疾患、唾液腺自己抗体を認めるのはどれ?解答:MOREへ ![]() https://news.mynavi.jp/article/20140225-a249/ 新作 自己抗体を認めるのが明らかな疾患は以下のどれか。 2つ選べ。 a 類天疱瘡 b 扁平苔癬 c シェーグレン症候群 d 慢性硬化性唾液腺炎 e カンジダ症 解答:MOREへ 歯科国試でもIgG4関連疾患は出るか?でも扱った本疾患、歯科国試でも一般問題で出ました。今後は、臨床問題の選択肢として顔を出すのかもしれません。 111B29 ![]() 関連記事: IgG4 関連疾患:111医A8両側の耳下腺、顎下腺に腫大医師国試での口腔外科4:自己免疫疾患、唾液腺解答:MORE へ
薬剤師国試からアレルギー関係の問題
歯科でも好きな分野です。 薬剤師国試過去問 Ⅰ型アレルギーに関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。 1 I 型アレルギーの原因となるIgEは、主としてヘルパーT細胞により産生される。 2 I 型アレルギーでは、ヒスタミンがB細胞内の顆粒から放出される。 3 アレルゲンに対して産生されたIgEは、肥満細胞上の特異的受容体と結合する。 4 ウルシによる接触性皮膚炎は、I 型アレルギーに分類される。 5 花粉、ダニ、ハウスダストなどが抗原となってIgEが産生され、 感作された状態では、同じ抗原が再度侵入したときにI 型アレルギーの症状が現れる。 解答:MOREへ
医科では、毎年出される疾患の一つ。
歯科大の定期試験や卒業試験の選択肢の一つ となるような疾患です。 実際の臨床像を知る上では重要でしょう。 ということで、 歯科アレルギー関係の範疇に入れておきます。 112A51 16歳の男子。呼吸困難のため救急車で搬入された。 本日、昼食にパンを食べた後、体育の授業で 長距離走をしている最中に全身の痒み、 蕁麻疹と呼吸困難が出現したため、 養護教諭が救急車を要請した。 学校の部活動でサッカーをしているが、 練習中や試合中に同様の症状を呈したことはない。 また昼食で食べたバンはこれまでにも頻繁に食べているが、 同様の症状を呈したことはない。 意識は清明。心拍数102/分、整。血圧92/62mmHg。 呼吸数24/分。SpO2 99%(マスク5L/分酸素投与下)。 前胸部に膨疹を認める。喘鳴を聴取する。 適切な治療の後、症状は改善した。 この患者の今後の生活指導として適切なのはどれか。 a サッカーの禁止 b 長距離走の禁止 c パンの摂取禁止 d 宿泊を伴う校外活動の禁止 e 小麦製品の摂取後2時間の運動禁止 類似問題: 少し特殊なallergy解答:MOREへ
おそらく必修問題。
歯科でも出るレベル https://medu4.com/112E13 から ![]() https://www.dermatol.or.jp/qa/qa7/s2_q19.html から 112E13 関節リウマチの診断において最も有用なのはどれか。 a 発熱 b 冷感 c 皮疹 d しびれ e 関節腫脹 解答:MOREへ
歯科国試については、来年に向けて開始しましょう。
医科は今週末です。 今回の問題は参考になるので一応、目を通しください。 ![]() https://www.slideshare.net/AllergyChula/delayed-type-drug-hypersensitivity から 110C24改題 以下の検査で遅延型アレルギーの検査はどれか。 1つ選べ 1 針反応 2 皮内テスト 3 パッチテスト 4 プリックテスト 5 スクラッチテスト 関連記事: 歯科国試でのアレルギー一般問題(107, 108回)解答:MOREへ
医師国家試験過去問データベース から引用改編
本問は歯科系に入れておきます。 108E13 疾患と検査の組合せで正しいのはどれか。 a Behçet病 --------- 皮膚描記法 b アナフィラキシー --------- 皮内テスト c アレルギー性鼻炎 --------- プリックテスト d 若年性特発性関節炎〈JIA〉 --------- パッチテスト e 全身性エリテマトーデス〈SLE〉 --------- 針反応 関連問題: アレルギーの検査:109医I4歯科国試でのアレルギー一般問題(107, 108回)ポイント14 連発 No.1 (ロムニーから)顔面骨骨折と神経障害:109歯B37解答:MOREへ
アレルギーの検査について
歯科でもよく問われる分野です。 今回は歯科カテゴリーに入れます。 医師国家試験過去問データベース から 109I4 食物摂取15分後にショックを起こした患者の原因検索に有用なのはどれか。 a パッチテスト b 皮膚感作試験 c プリックテスト d リンパ球刺激試験 e 特異的IgGの検出 関連記事: 内科・口腔外科 / 検査融合問題 5 免疫:97-103歯BD歯科国試でのアレルギー一般問題(107, 108回)掌蹠膿疱症の原因! 111医B49解答:MOREへ
歯科でも選択肢の中に含まれている可能性ある病名です。
頭にいれておきましょう。 歯科アレルギーに入れておきます。 医師国家試験過去問データベース から 浮腫が生じる病態:111医F8でも紹介した問題。108G47 ![]() 解答:MOREへ
歯科国試の病理関係でよく出題される唾液腺関係の疾患:
シェーグレン症候群。 今回は病理基礎問題。 一つの問題で、いろいろな情報が含まれていますね。 答えだけでなく、周辺領域ねの理解を深めてください。 問題 シェーグレン症候群の病理における病理所見はどれか。すべて選べ。 a 腺房細胞の萎縮・消失 b 導管の拡張 c 導管周囲の巣状の炎症細胞浸潤 d 肉芽腫の形成 e 筋上皮島の形成 関連記事: 練習問題:口腔外科歯科国試:内科全般 (109AC)107, 108回歯科AC一般:口腔外科(口腔、唾液腺)
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分類 | 特徴 | 例 |
喘息 | ||
1 型 | IgE が関与することで引き起こされる。 | アレルギー性鼻炎(花粉症) |
即時型 | ★肥満細胞、好塩基球とIgE が反応する。 | アトピー性皮膚炎 |
等 | ||
2 型 | 何らかの原因で自分の細胞が「抗原」として認識されて | バセドウ病(甲状腺機能亢進症) |
細胞傷害型 | しまい、自分の細胞に対する「抗体」が産生されること | 橋本病(甲状腺機能低下症) |
で生じる。その結果、これらの抗体が自分の細胞が攻撃 | 重症筋無力症 | |
する。つまり、自分の細胞における「抗原-抗体反応」 | 自己免疫疾患 | |
が起こってしまう。 | 等 | |
3 型 | 可溶性抗原(リウマトイド因子など)と抗体との反応で引 | 関節リウマチ |
アルサス型 | き起こされる。 | SLE(全身性エリテマトーデス) |
免疫複合体型 | 等 | |
4 型 | 1 型~3 型が体液性免疫(抗体が関与する免疫)であるの | アトピー性皮膚炎(1 型も) |
遅延型 | に対し、4 型は細胞性免疫(抗体が関与せず、T 細胞やマ | 接触性皮膚炎 |
クロファージが関与する免疫)である。 | 結核 | |
等 |
★4型アレルギーは、Th1 細胞(ヘルパーT 細胞Ⅰ型)とTh2(ヘルパーT 細胞Ⅱ型)のどちらを介するかで
2 つの経路に分けて考えることができる。Th1 はIL-2、IFN-γなどを産生し、Th2 はIL-4,5,6 などを産生す
る。
歯科国試でのアレルギー一般(107, 108回)
https://quizlet.com/5221766/hypersensitivity-states-26-flash-cards/
1)108A-124
アナフィラキシーショックでみられるのはどれか。2 つ選べ。
a Hb 値の低下
b 上気道の浮腫
c 蕁麻疹の出現
d 静脈還流の増加
e 血管透過性の低下
2)108A-57
皮内テストで正しいのはどれか。1 つ選べ。
a 検査液1.0 mL を皮内注射する。
b 陰性であればアレルギーは否定できる。
c Ⅳ型アレルギーの判定は注射の1 時間後に行う。
d 抗ヒスタミン薬の内服は継続したまま検査する。
e アナフィラキシー反応が誘発される可能性がある。
3)107C-61
皮膚検査について正しいのはどれか。 2 つ選べ。
a プリックテストは表皮穿刺を行う。
b 皮内テストの判定は24 時間後に行う。
c 皮内テストの対照薬は注射用蒸留水を用いる。
d パッチテストはⅠ型アレルギーの判定に用いられる。
e 局所麻酔薬の皮内テストは血管収縮薬を含まない溶液を用いる。
4)107A-90
ニッケルアレルギーのある矯正患者に使用することができるのはどれか。
すべて選べ。
a ステンレス鋼ワイヤー
b セラミックブラケット
c プラスチックブラケット
d コバルトクロム合金ワイヤー
e チタンモリブデン合金ワイヤー
解答:MOREへ

https://quizlet.com/5221766/hypersensitivity-states-26-flash-cards/
1)108A-124
アナフィラキシーショックでみられるのはどれか。2 つ選べ。
a Hb 値の低下
b 上気道の浮腫
c 蕁麻疹の出現
d 静脈還流の増加
e 血管透過性の低下
2)108A-57
皮内テストで正しいのはどれか。1 つ選べ。
a 検査液1.0 mL を皮内注射する。
b 陰性であればアレルギーは否定できる。
c Ⅳ型アレルギーの判定は注射の1 時間後に行う。
d 抗ヒスタミン薬の内服は継続したまま検査する。
e アナフィラキシー反応が誘発される可能性がある。
3)107C-61
皮膚検査について正しいのはどれか。 2 つ選べ。
a プリックテストは表皮穿刺を行う。
b 皮内テストの判定は24 時間後に行う。
c 皮内テストの対照薬は注射用蒸留水を用いる。
d パッチテストはⅠ型アレルギーの判定に用いられる。
e 局所麻酔薬の皮内テストは血管収縮薬を含まない溶液を用いる。
4)107A-90
ニッケルアレルギーのある矯正患者に使用することができるのはどれか。
すべて選べ。
a ステンレス鋼ワイヤー
b セラミックブラケット
c プラスチックブラケット
d コバルトクロム合金ワイヤー
e チタンモリブデン合金ワイヤー
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