様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
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かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
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医師国家試験過去問データベース から

111B39
食物アレルギー症状を引き起こすことが明らかになった食品のうち、
加工食品に表示が義務付けられている特定原材料はどれか。3つ選べ。

a  卵
b  小 麦
c  そ ば
d  大 豆
e  ゼラチン




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医師国家試験過去問データベース から引用改編


110I79
45歳の男性。
多発関節痛、皮疹および右眼の霧視を主訴に来院した。
数年前から口腔内に有痛性の潰瘍が繰り返し出現した。
1週前から多発関節痛と両側の下肢の皮疹とが出現した。
3日前から右眼の霧視を自覚したため受診した。
意識は清明。体温37.6℃。脈拍84/分、整。
血圧128/82mmHg。
右眼に結膜充血と前房蓄膿とを認める。
両側の肩関節と膝関節とに圧痛を認める。
陰嚢に潰瘍を認める。
血液所見:赤血球452万、Hb 13.2g/dL、Ht 40%、
白血球10,800(桿状核好中球12%、分葉核好中球58%、好酸球5%、
好塩基球1%、単球3%、リンパ球21%)、血小板21万。
CRP 5.8mg/dL。
左下肢屈側の写真を別に示す。

この患者でみられる可能性が高いのはどれか。3つ選べ。


thumb_110I-79.jpg


a 耳下腺腫脹
b 針反応陽性
c 血栓性静脈炎
d HLA-B51陽性
e 両側肺門リンパ節腫脹



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膠原病関係の問題が続きます。

109G59
24歳の女性。
両側手関節の痛みと発熱とを主訴に来院した。
1か月前から両側手関節に疼痛と腫脹とを認めていた。
2週前に潮干狩りに行き、3日後に発熱とともに
日焼けした部分に水疱が生じた。
その後改善しないため受診した。
口腔に違和感を感じ鏡で見たところ、
硬口蓋に地図状の発赤とびらんとを認めた。
最近になって尿の異常な泡立ちがみられていた。
予想される検査所見はどれか。3つ選べ。

1 赤沈亢進
2 尿蛋白陽性
3 血小板数増加
4 リンパ球数減少
5 血清補体価(CH50)高値


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USMLE Step 1 Q bankから
歯科大生でも解けるレベルでしょう。
医大生にはCBTレベル。

Question

A 35-year-old woman presents with a 4-month history of hand pain
that is worse when awakening in the morning.
She reports that her pain improves throughout the morning.
Both hands are equally affected.
Findings from a physical examination are shown in Figure A.

ra_early.jpg
FIGURES: A

Which of the following autoantibodies is highly specific for this patient's disorder?

1. Anti-Smith antibodies
2. Antihistone antibodies
3. Anticentromere antibodies
4. Anti-IgG antibodies
5. Anti-citrullinated protein antibodies



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先日の記事:

好中球の異常によるのはどれか:109医B16

に関連した原発性免疫不全の問題。

Chédiak-Higashi症候群は、
どこかの歯科国試模試で出題されていたような記憶があります。

医師国家試験過去問データベース から


1)100B67
慢性肉芽腫症で感染の原因となりやすいのはどれか。

a Listeria monocytogenes
b Mycobacterium tuberculosis
c Pneumocystis jiroveci
d Staphylococcus aureus
e Streptococcus pneumoniae


2)103E38
水痘が重症化しやすいのはどれか。
a 慢性肉芽腫症
b 好中球減少症
c DiGeorge症候群
d Chédiak-Higashi症候群
e X連鎖性無ガンマグロブリン血症


3)105D15
原発性免疫不全症候群と所見の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

a 慢性肉芽腫症 --------- 好中球遊走能低下
b DiGeorge症候群 --------- 新生児テタニー
c Wiskott-Aldrich症候群 --------- 運動失調
d Chédiak-Higashi症候群 --------- ペルオキシダーゼ陽性巨大顆粒
e X連鎖無ガンマグロブリン血症 --------- アデノシンデアミナーゼ欠損


4)110I1
アスペルギルス症が最も合併しやすいのはどれか。

a 無ガンマグロブリン血症
b Wiskott-Aldrich症候群
c 毛細血管拡張性失調症
d DiGeorge症候群
e 慢性肉芽腫症


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