様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
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かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
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歯科国試でも出るレベルでしょう。
確認にはいい問題。

Major-Abnormal-Breathing-Patterns.jpg 
http://healthncare.info/cheyne-stokes-breathing-kussmaul-respirations-differences/ から


https://medu4.com/112E9 から


112E9
異常呼吸と疾患の組合せで誤っているのはどれか。

a 起坐呼吸 --------- 肺水腫
b 呼気延長 --------- 気管支喘息
c 口すぼめ呼吸 --------- COPD
d Kussmaul呼吸 --------- 過換気症候群
e Cheyne-Stokes呼吸 --------- 脳梗塞


関係問題:

歯科国試でも出そうな心不全関係の問題(医師CBT)



解答:MOREへ


2018/05/24 22:31 症候学・内科全般:歯科 TB(-) CM(0)
歯科でも対応可能なレベルにて、
歯科カテゴリーに。

いい問題だと思います。
歯科国試問題としても、別の形で出されるかもしれません。


657676b7-5f0b-4aca-b4e6-e345e9b9d424.jpg 
https://www.agingcare.com/articles/elderly-heart-failure-and-heart-attack-110500.htm




108I7改題

68歳の男性。
心房細動、うっ血性心不全、脳梗塞および脂質異常症のため、
アンジオテンシン変換酵素〈ACE〉阻害薬、利尿薬、ワルファリン
及びHMG-CoA還元酵素阻害薬を内服している。
この患者の心不全のコントロールの指標として有用なのはどれか。
すべて選べ。

a  SpO2
b  体重
c  LDLコレステロール
d  胸部エックス線写真の心胸郭比
e  脳性ナトリウム利尿ペプチド〈BNP〉




解答:MOREへ



2018/05/23 06:00 循環:歯科 TB(-) CM(0)
歯科の学生さんでも類推可能な疾患です。
臆せず解いてみましょう。


この肺感染症は? 109医B50, 51

を焼き直した問題のようです。
写真は同じもののようです。


110I66
67歳の女性。発熱と咳とを主訴に来院した。
1週前から発熱と咳が出現し、徐々に悪化してきたため受診した。
末梢性T細胞性リンパ腫にて3回目の化学療法を3週前に終了している。
リンパ腫による両側の頸部と鼠径部とに小指頭大のリンパ節を数個ずつ認める。
心音と呼吸音とに異常を認めない。SpO2 96%(room air)。
血液所見:赤血球401万、Hb 10.7g/dL、Ht 39%、網赤血球1%、
白血球7,100(桿状核好中球26%、分葉核好中球56%、好酸球1%、
単球2%、リンパ球15%)、血小板15万。
血液生化学所見:AST 46 IU/L、ALT 41 IU/L、LD 498 IU/L(基準176-353)、
KL-6 1,402 U/mL(基準500未満)。
免疫血清学所見:CRP 2.7mg/dL、β-D-グルカン340 pg/mL(基準10以下)、
アスペルギルス抗原陰性、カンジダ抗原陰性。
喀痰の細菌培養陰性、喀痰ニューモシスチス陽性。
胸部エックス線写真(A)と胸部単純CT(B)を下に示す。

治療薬として適切なのはどれか。

110I-66A.jpg
A

110I-66B.jpg
B

ST合剤
ペニシリン
レボフロキサシン
エリスロマイシン
アムホテリシンB


解答:MORE へ



2018/05/22 21:22 呼吸器 TB(-) CM(0)
医家の問題だが、
病態を知る意味で歯科の方も見ておいて損はないでしょう。


https://medu4.com/110I60 から引用改編


110I60
58歳の女性。
入院中に突然の呼吸困難と左前胸部痛とを訴えた。
3日前に自宅火災で下半身にII度20%の熱傷を負い、
ベッド上で治療を継続していた。
今朝、突然、呼吸困難と左前胸部痛が出現した。
意識は清明。身長152cm、体重68kg。
体温36.1℃。脈拍112/分、整。血圧110/76mmHg。
呼吸数24/分。SpO2 88%(room air)。
胸部の聴診でII音の亢進を認め心雑音は聴取しない。
呼吸音に異常を認めない。胸部エックス線写真で異常を認めない。
心電図は、心拍数120/分の洞性頻脈以外には明らかな異常を認めない。
SpO2 は直前まで98%であった。
確定診断のために最も有用な検査はどれか。

a KL-6
b 冠動脈造影
c 胸部造影CT
d トロポニンT
e 呼吸機能検査


解答:MOREへ

2018/05/20 22:35 呼吸器 TB(-) CM(0)
総合診療で関係は、よく話題になる用語です。
医師国試でも出される内容ではないでしょうが、
話題の提供まで。


問題

結核菌がグラム染色で透けて見える像を何と呼ぶか?



解答:MOREへ


2018/05/19 23:16 感染症・微生物学 TB(-) CM(0)
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