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2019年06月
![]() internet edu;allergic disease 歯科領域でも出てきますよ。 出典:medu4:108G47 108G47 60歳の男性。 本日夕方からの下口唇の腫脹と軽度の呼吸困難を主訴に来院した。 咽頭痛や嚥下時痛はない。 高血圧がありアンジオテンシン変換酵素〈ACE〉阻害薬を服用中である。 脈拍72/分。血圧130/80mmHg。呼吸数15/分。SpO2 97%(room air)。 まず行うべき検査はどれか。 a 頸部CT b パッチテスト c 喉頭内視鏡検査 d 血清補体価測定 e リンパ球刺激試験 解答:MOREへ ![]() www.medicalnewstoday.com/articles/319481.php から よく出るパターン 113C19 マグネシウムの欠乏に関連するのはどれか。2つ選べ。 a 脱毛 b 不整脈 c 皮膚炎 d テタニー e 味覚障害 解答:MOREへ ![]() よく出る問題でしょう。 出典:medu4:112A63 112A63 57歳の男性。食欲不振と肝機能障害のために入院中である。 20歳台から連日日本酒3合を飲んでいたが、仕事に支障をきたすことはなかった。 3年前から飲酒量がさらに増加し、毎日5合以上飲むようになった。 1週間前から全身倦怠感を自覚し、仕事を休み始めた。 それでも飲酒を続けていたが、3日前に著しい食欲不振で食事を 摂れなくなったため外来受診し、血液検査で肝機能障害が認められて入院することになった。 入院時から夜間不眠があり、入院2日目から落ち着きなく歩き回り、 夜間には「動物が壁を這っている」と訴えて不穏になった。 このとき手指の粗大な振戦および著明な発汗がみられ、 自分が入院していることが分からない様子であった。入院時の頭部CTで異常を認めなかった。 まず投与すべき薬剤として適切なのはどれか。2つ選べ。 a 抗酒薬 b ジアゼパム c ビタミンB群 d イミプラミン e レボドパ〈L-dopa〉 解答:MOREへ ![]() Fever in babies から 乳児のfever upに関する問題。 簡単ですが、意外と間違っているようです。 出典:medu4:113A68 113A68 3か月の乳児。昨晩から38℃台の発熱があり、持続するため両親に連れられて受診した。 機嫌は悪く、哺乳量もいつもより少なく、少しうとうとしている。 身長55cm、体重5,700g。体温38.7℃。心拍数142/分、整。呼吸数44/分。SpO2 97%(room air)。 皮膚色は良好。大泉門は平坦で、2×2cmと開大している。咽頭に発赤を認めない。 心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、右肋骨弓下に肝を1cm、柔らかく触知する。 尿所見:蛋白(-)、糖(-)、ケトン体2+、潜血(-)、沈渣は赤血球1~4/HPF、白血球100以上/HPF。 血液所見:赤血球403万、Hb 10.0g/dL、Ht 31%、白血球21,300 (桿状核好中球24%、分葉核好中球44%、好酸球2%、好塩基球1%、単球6%、リンパ球23%)、 血小板12万、PT-INR 1.1(基準0.9~1.1)。 血液生化学所見:総蛋白6.2g/dL、アルブミン4.5 g/dL、総ビリルビン0.8mg/dL、AST 27U/L、ALT 21U/L、 尿素窒素6mg/dL、クレアチニン0.3mg/dL、血糖114mg/dL、Na 140mEq/L、K 5.0mEq/L、Cl 107mEq/L。 CRP 5.1mg/dL。 次に行うべき検査はどれか。2つ選べ。 a 脳波 b 尿培養検査 c 尿生化学検査 d 血液培養検査 e 排尿時膀胱尿道造影検査 解答:MOREへ ![]() アニサキスを食べてみた!? より 112回の医師国試からの改題です。 出典:medu4:112A55 112A55改題 アニサキス症で正しいのはどれか。2つ選べ。 a 比較的冬季にに多い。 b 腸での発症が多い。 c 魚類摂取後24時間以降に発症する。 d プロトンポンプ阻害薬が有効である。 e 病態には即時型アレルギー反応が関与する。 解答:MOREへ |
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