2022年12月 - 医療関係資格試験マニア

プロフィール

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
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股関節脱臼整復後の合併症：第30回整形専門医試験問74改編

これは、医師国試レベルでは多少難しいかもしれないが、出ないとは限らないし、正解可能な範囲でしょう。

$Posterior-dislocation-of-the-right-hip-without-fracture.png$
股関節後方脱臼のXP：画像　Posterior dislocation of Right hip　から引用

整形専門医30-74改
35歳の男性．登山中に転落した．既往歴に特記すべきことなし。アルコールは機会飲酒程度で喫煙歴もない．受傷から12時間後に地域の総合病院に搬送され、右股関節後方脱臼の診断で麻酔下に徒手整復術を受けた. なお、単純X線像やCT像にて臼蓋部や大腿骨頭部・頸部の骨折は認めなかった．受傷後6か月の単純X線像は正常で、正常歩行が可能となっていたため，以後の通院を怠っていた．受傷後1年を過ぎて右鼠径部から大腿にかけての疼痛が発生し，最近は歩行が困難となり再び整形外科を受診した．股関節の可動域は保たれている．この症例の股関節画像所見で認めやすいのはどれか．3つ選べ。

a　単純X線像で骨頭内の帯状硬化像
b　単純X線像で関節裂激隙の消失
c　単純X線像で寛骨臼の骨棘形成
d　MRI　T1強調像で骨頭内のlow band像
e　骨シンチグラムで大腿骨頭部のcold in hot像

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