病理のポイント（DCロムニーから)

プロフィール

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
応援よろしくお願いいたします。

ブログ使用時の注意点：
PCビューで見ると、答えが隠れています。
解答を見る場合は、”MORE”ボタンをクリックして下さい。
スマホですと、全てが表示されてしまうので演習目的の場合はPCビューがお勧めです。

病理のポイント
歯科医師国家試験対策サイト！　DCロムニーハウスがお手伝い December 18, 2016配信から転用改変

１　核の濃縮はアポトーシス？

アポトーシス(自殺)

ネクロ―シス(他殺)

・「生理的な細胞死」

：サイトカインなどにて誘発

・核の濃縮

・核の規則的な断片化

(断片化はランダムではなく、プログラミング通りに行われる)

・炎症が起きない

・「病理的な細胞死」

：外傷などにて誘発

・核の濃縮

・核の膨張

・細胞小器官(ミトコンドリアなど)の膨張

・炎症が起こる

★核の濃縮はアポトーシスもネクロ―シスもともにみられる！

★一番の特徴は、ネクロ―シスは細胞小器官の異常(膨潤)が起こる！

関連記事

遺伝子治療の基礎

２　萎縮、化生、肥大、過形成

萎縮

(容積)

細胞の容積の減少で組織が小さくなる

歯槽骨の廃用性萎縮など

肥大

(容積)

細胞の容積の増加で組織が大きくなる(細胞数は変化なし)

筋肥大など

過形成

(数)

細胞数の増加にて、組織が大きくなる(細胞容積そのものは変化なし)

化生

異なる細胞、組織に置き換わる

円柱上皮の扁平上皮化生など(唾液腺や気管支など)

胃粘膜の腸上皮化生など

細胞変化 (NBDE Part 1)

３　変性

とりわけ重要なのが「タンパク質変性」！

粘液変性	ムチンの増加！ PAS染色、ムチカルミン染色などで観察
硝子変性	好酸性の物質が沈着！唾液腺腫瘍、高血圧時の動脈壁などで見られる！
硝子滴変性	ラッセル小体(多発性骨髄腫にてみられる)
フィブリノイド変性	フィブリノイドの沈着！糸球体腎炎、膠原病などでみられる！

ラッセル小体（Russell body）：
一般に免疫グロブリンの過剰産生を経た形質細胞で観察される均一の免疫グロブリンを
有する巨大な好酸性の構造物。
ラッセル小体は腫大した小胞体を特徴とする。
多発性骨髄腫で観察される細胞変化の1つ。
(Wikipediaから）

grape cell
細胞質に入っている白っぽい丸の小体がブドウの房みたいなのでこのような名前に。
ちなみにこの「房」をラッセル小体といいます。

http://www.sho-oh.ac.jp/blog_old/medi-tech/2011/10/post-164.html