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顔面骨骨折と神経障害:109歯B37

109歯B37

19歳の男性。咬合不全を主訴として来院した。
昨日、野球の練習中にボールが顎に当たったという。
初診時のエックス線写真(別冊No. 37)を別に示す。
この外傷に伴う神経麻痺の診断に有用なのはどれか。
2つ選べ。

IMG_1880.jpg


a 味覚検査
b 触覚検査
c Saxonテスト
d 二点識別検査
e プリックテスト


解答:MOREへ



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解答

109歯B37

19歳の男性。咬合不全を主訴として来院した。
昨日、野球の練習中にボールが顎に当たったという。
初診時のエックス線写真(別冊No. 37)を別に示す。
この外傷に伴う神経麻痺の診断に有用なのはどれか。2つ選べ。

IMG_1880.jpg


a 味覚検査
b 触覚検査
c Saxonテスト
d 二点識別検査
e プリックテスト


正解 bd

XPで下顎骨fxであることは明らか。
従って下歯槽神経障害を生ずる。

消去法で、

c Saxonテスト は唾液分泌試験なので×

e プリックテスト はアレルギー検査で×

a 味覚検査:顔面神経障害や舌咽神経障害は起こりえないので×

自動的に残る bd が正解。

口唇周囲の感覚:蝕覚や二点弁別閾検査などで確かめる。



shika_slide7.png 
http://www.senri.saiseikai.or.jp/hospital/department/dentistry/bone.html



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