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某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
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以前にupした記事ですが、解答を修正したので改訂です。
歯科にも、出そうな部類の問題。


”研究デザイン” という語句でブログ内検索して、
他の問題もよく見てください。



1)111医F5

111F5.jpg



2)111医E36
111E36.jpg




解答:MOREへ





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解答


1)111医F5

111F5.jpg


正解 e (正答率96%)


comments:
107C12のプール(表は若干異なるが)。

解説

図表で与えられた研究は、複数の研究(A、B、C、D)を同じ指標で
(治療(1)と(2)の比較)研究結果を比較しています。

このような複数の研究結果/データを同一のテーマで
まとめるという手法を「メタアナリシス」〈メタ分析〉といいます。

<選択肢考察>

a 横断研究

ある個人や集団の健康状態や診療記録をありのままに観察してデータ分析するのが「観察研究」です。
観察する回数によって、横断研究・縦断研究という分類があります。
横断研究は、対象者を1回だけ観察する研究であり、
一方、対象者を2回以上繰り返し観察する研究を縦断研究といいます。
本問では、複数の研究を統合しているという点で、単純な観察研究のカテゴリーから外れます。


b コホート研究

観察研究は、時間の向きによって「前向き研究」と「後ろ向き研究」とに分かれます。
前向き研究では、現在から未来という時間軸でデータを収集して研究します。
その代表例が「コホート研究」です。
ある疾病について、疾病の原因と疑われる要因がある人とない人を追跡し、
結果的にその病気になったかどうかを調査する手法です。


c 症例対照研究

症例対照研究は、研究対象となる疾病に罹患している被験者群と
その疾病に罹患していない対照群を比較し、後ろ向きに検証する方法です。
コホート研究とは異なり「後ろ向き研究」に該当します。


d 症例集積研究

症例集積研究は、症例を多数集め、一般論を導き出す研究です。
本問では、異なる研究の結果が集約されてはいますが、
症例の集約ではないので該当しません。


e メタ分析〈メタアナリシス〉


上記の通り、
(1)複数の研究結果の統合 
(2)同一の評価基準・テーマがメタアナリシスの要件です。


解説:日経メディカル 1日1問医師国試から



2)111医E36
111E36.jpg


正解 c,e (正答率86%)

comments:
111F5でも出題がある。
メタ分析は「複数研究のイイトコドリ」であり、cとeが正しい。

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