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歯科医学各論で気になったFIMについての問題が、
リハ専門医試験で当然ながら出ていました。 医師国試でも、まだ出ていないようです。 少し難しいかもしれないので、解けなくても気にすることはないです。 １）リハ専門医12-問57 QOL評価法はどれか． 二つ選べ ⑴ AIMS（arthritis impact measurement scale） ⑵ FAM（Functional assessment measure） ⑶ FIM（Functional independence measure） ⑷ SF-36（medical outcomes study 36-item shortform health survey） ⑸ VAS（visual analogue scale） ２）リハ専門医12-問3 Quality of life（QOL）を重視しているのはどれか ア．Fugl-Meyer assessment イ．Frenchay activities index（FAI） ウ．Maslow の欲求段階 エ．SF.36（medical outcomes study short form.36 health survey） オ．機能的自立度評価表（FIM） ⑴ ア，イ ⑵ ア，オ ⑶ イ，ウ ⑷ ウ，エ ⑸ エ，オ ３）リハ専門医11-問57 FIM の項目で食事が 5 点と評価されるのはどれか ⑴ 配膳前におかずをきざんでもらう． ⑵ 胃瘻のチューブを自分で管理できる． ⑶ エプロンをつけてもらう． ⑷ お皿の上の食べ残しを集めてもらう． ⑸ 口の中に食べ物がたまっていないか介助者が指で確認する 解答：MOREへ スポンサーリンク １）リハ専門医12-問57 QOL評価法はどれか． 二つ選べ ⑴ AIMS（arthritis impact measurement scale） ⑵ FAM（Functional assessment measure） ⑶ FIM（Functional independence measure） ⑷ SF-36（medical outcomes study 36-item shortform health survey） ⑸ VAS（visual analogue scale） 正解 1, 4 リハビリ専門医・認定臨床医試験問題(2016)１）３）の解答を参照２）リハ専門医12-問3 Quality of life（QOL）を重視しているのはどれか ア．Fugl-Meyer assessment イ．Frenchay activities index（FAI） ウ．Maslow の欲求段階 エ．SF.36（medical outcomes study short form.36 health survey） オ．機能的自立度評価表（FIM） ⑴ ア，イ ⑵ ア，オ ⑶ イ，ウ ⑷ ウ，エ ⑸ エ，オ 正解 4 ３）リハ専門医11-問57 FIM の項目で食事が 5 点と評価されるのはどれか ⑴ 配膳前におかずをきざんでもらう． ⑵ 胃瘻のチューブを自分で管理できる． ⑶ エプロンをつけてもらう． ⑷ お皿の上の食べ残しを集めてもらう． ⑸ 口の中に食べ物がたまっていないか介助者が指で確認する 正解 3 FIM について ＦＩＭ（機能的自立度評価表）は、いかなる疾患に対しても用いることができるスケールであり、 能力低下を評価して介助量を判定する目的で考案された。 すでにその信頼性と妥当性が確認されているＦＩＭは、 運動項目１３項目みならず 認知項目５項目も含んでいるのが特徴で、 計１８項目から成り立っている。 運動項目においてはセルフケア、排泄コントロール、移乗、移動能力が問われ、 認知項目では、コミュニケーション能力と社会的認知が問われる。 ＦＩＭを採点する際には以下の３点に注意する必要がある。 ①ＦＩＭでは「実行状況（しているＡＤＬ）」を採点する ②日内変動が起こる場合は、最低点を採用する ③いくつかの項目は平均点を記載する 詳細は、http://physioapproach.com/blog-entry-488.html 参照 Barthel Index (BI) 10項目を評価する ①食事、②車椅子･ベッド間の移乗、③整容動作、④トイレ動作、⑤入浴、 ⑥水平面の歩行･車椅子の移動、⑦階段昇降、⑧更衣動作、⑨排便コントロール、 ⑩排尿コントロール FIMにあるような認知項目はBIには含まれていない。 いずれにせよ、 Barthel Index Functional Independence Measure (FIM) ともに、"しているADL"、”できるADL” を評価するものであることを、 最低限抑えておけばいいでしょう。 QOL評価ではありません。
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