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某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
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から衛生関係を抜粋改編したものです。

http://archives.mag2.com/0001494170/20170608205142000.html?l=pxc0dc99f7 から


1) 健康日本21(第2次)の歯・口腔の健康において、目標値が最も高いのはどれか。
  1つ選べ。(衛生)

a 60代で咀嚼良好者の割合
b 40歳で喪失歯のない者の割合
c 80歳で20歯以上の歯を有する者の割合
d 60歳で24歯以上の歯を有する者の割合
e 過去一年間で歯科健診を受診した者の割合


2)100人に対して行った歯科健診の結果を以下に示す。
  DMFT指数で正しいのはどれか。1つ選べ。(衛生)

  健全歯:2400 未処置歯:400 齲蝕による喪失歯:50 
  歯周病による喪失歯:150 処置歯:500

a  4.0
b  5.0
c  9.0
d  9.5
e  11.0


3)ステファンカーブにおいて、臨界pHより低いのはどれか。すべて選べ。(衛生)

a 8.0
b 7.0
c 6.0
d 5.0
e 4.0



関連問題:

109回歯科AC: 歯科衛生

109歯科:歯科衛生、環境

歯科衛生(口腔衛生指導、齲蝕予防) 107, 108AC

歯科衛生(予防戦略) 107, 108AC

Stephan curve (NBDE Part 1)




解答:MOREへ



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解答

1) 健康日本21(第2次)の歯・口腔の健康において、目標値が最も高いのはどれか。
  1つ選べ。(衛生)

a 60代で咀嚼良好者の割合
b 40歳で喪失歯のない者の割合
c 80歳で20歯以上の歯を有する者の割合
d 60歳で24歯以上の歯を有する者の割合
e 過去一年間で歯科健診を受診した者の割合


解答:a

解説:
衛生学より、健康日本21(第2次)についての出題です。
進級試験などでも頻出の事項となります。

~健康日本21(第2次)の歯・口腔の健康の目標値~

80歳で20歯以上の歯を有する者の割合:50%
60代で咀嚼良好者の割合:80%
60代で歯周炎を有する者の割合:45%
60歳で24歯以上の歯を有する者の割合:70%
40代で歯周炎を有する者の割合:25%
40歳で喪失歯のない者の割合:75%
20代で歯肉炎を有する者の割合25%:

過去一年間で歯科健診を受診した者の割合:65%

12歳児の平均齲歯数が1未満である都道府県:28都道府県

3歳児でう蝕のない者が80%以上である都道府県:23都道府県


2)100人に対して行った歯科健診の結果を以下に示す。
  DMFT指数で正しいのはどれか。1つ選べ。(衛生)

  健全歯:2400 未処置歯:400 齲蝕による喪失歯:50 
  歯周病による喪失歯:150 処置歯:500

a  4.0
b  5.0
c  9.0
d  9.5
e  11.0


解答:d

解説:
衛生より、DMFT指数についての出題です。

DMFT指数をはじめとした計算問題は試験頻出です。
しっかりと押さえましょう。

さて、DMFT指数の計算方法は?
「未処置歯+齲蝕による喪失歯+処置歯/検診の対象人数」です。

今回の問題に当てはめると、
400+50+500/100=950/100=9.5となります。

健全歯、歯周病による喪失歯に関しては、今回は計算に入れてはいけません。

歯科医師国家試験でも計算問題は出題されます。
今のうちにマスターしておきましょう。


以下は、
http://minna-shigaku.com/category18/entry12.html から

う蝕の指標として、DMF指数というものが用いられます。

 DMFとは、以下のような意味です。

D(decayed teeth) 未処置う歯
M(missing teeth) う蝕原因の喪失
F(hilled teeth) 充填歯

 これら3つをう蝕として取り扱うのがDMF指数です。

 永久歯のう蝕を対象としています。

 一般的な感覚では、D(未処置う歯)のみがう蝕と見なされそうですが、
既に失われた歯と既に治療を終えた歯も、う蝕と見なすのが特徴です。

 ですからDMF指数は、患者さんの「総う蝕経験」を数値で表すことができると言えます。

 ちなみに、喪失歯があるからと言って、全てをMとカウントしてはいけません。

 例えば、矯正治療における抜歯や、外傷などによって失った歯に関しては、Mとはカウントしないのです。

 純粋にう蝕が原因で喪失した歯のみをMとしてカウントします。

 そんなDMF指数には、次のような種類が存在しています。

 それぞれ分子と分母が異なりますので、注意深く見て下さい。

 

DMF者率

 DMF者率 = D,M,Fいずれかの歯を1歯以上有する被検者数 / 被検者数 ×100%


 DMF歯率

 DMF歯率 = 被検歯におけるDMF歯の合計 / 被検歯数(Mを含む) × 100%

 
DMF歯面率

 DMF歯面率 = 被検歯面におけるDMF歯面の合計 / 被検歯面数(Mの歯面数を含む) × 100%

 
DMFT指数

DMFT指数 = 被検者全員におけるDMF歯の合計 / 被検者数

 

DMFS指数

 DMFS指数 = 被検者全員におけるDMF歯面の合計 / 被検者数

 
・DMFT指数は、集団における1人平均DMF歯数を表しています。

 ・DMF者率およびDMF歯率の単位は%です。

 ・DMFTの「T」は、permanent toothの略

 ・DMFSの「S」は、permanent tooth surfaceの略


3)ステファンカーブにおいて、臨界pHより低いのはどれか。すべて選べ。(衛生)

a 8.0
b 7.0
c 6.0
d 5.0
e 4.0


解答:d,e

解説:
衛生よりステファンカーブについての出題です。
何度か国家試験にも出題されており、pHが絡むところでもあるので、
しっかりと理解しましょう。
(pHについては、理解していないと他の教科で困ることになります。)

~ステファンカーブとは~
・歯垢のpH を測定したもの
・プラーク中に糖が存在すると歯垢のpHは急激に低下し、臨界pH 以下となる
→約20分で臨界pH まで戻り、40分程度で元のpHまで戻る

臨界pH:成熟永久歯のエナメル質が溶解するpH。約5.5。

今回は、これより値が低いものを選べばいいということです。

・歯垢のpHは、口腔内唾液の緩衝作用、歯垢そのものの緩衝作用により、pHがもとに戻る
・ソルビトール、アスパルテーム、キシリトールなどではpHがほとんど低下しない

ここでおさらいです。
pH は「値が低い」ほど「酸性」。
pHを決める水素イオン濃度は「値が高い」ほど「酸性」
となります。(つまり、逆の動きをすると考えてください。)


pH =-log[H+

0.01=10-2 → log10-2=-2
  0.1=10-1  → log10-1=-1
     1=100   → log100 = 0
   10=101   → log101 = 1
  100=10→ log102 = 2
1000=10→ log103 = 3

これからもわかるように、
logで1だけ異なると10倍の違いに相当することになります。

純水な水のpHは、

pH=-log(1.0×10-7)=log10-7=7

0.1mol/Lの塩酸のpHは、

pH=-log(1.0×10-1)=-log10-1=1

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2017/06/16 21:15 歯科衛生 TB(-) CM(0)
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