この染色法は？

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歯科国試のブルーノートにおいて主な検査項目の表記では掲載されている染色法です。

ま、こんな出し方はないとは思いますが、
知識強化のために出しておきます。

本写真は医師国試　109I60からです。

新作

ある疾患における筋肉の組織標本を下に示す。
以下の染色法のうちどれか。１つ選べ。

a　May-Giemsa染色
b　Grocott染色
c　PAS染色
d　Gomori-Trichrome染色
e　Papanicolaou染色

（写真：医師国家試験過去問データベース　から）

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解答

ある疾患における筋肉の組織標本を下に示す。
以下の染色法のうちどれか。１つ選べ。

a　May-Giemsa染色
b　Grocott染色
c　PAS染色
d　Gomori-Trichrome染色
e　Papanicolaou染色

（写真：医師国家試験過去問データベース　から）

正解：d　Gomori-Trichrome染色

筋肉の染色ということで、
a　May-Giemsa染色　は骨髄や血液標本なので×
b　Grocott染色；真菌の染色にて×
e　Papanicolaou染色；
子宮や肺などの細胞診に使うもの。
筋肉は簡単には細胞診のための、細胞はとれない。

残るは、
c　PAS染色
d　Gomori-Trichrome染色

PAS染色は細胞や組織内のグリコーゲンを染める染色法。
以下のように、真菌が赤紫色に染まっている。
また、腎臓などの基底膜でも赤紫色に染まる。
本染色法とは異なるだろう・

http://32student.web.fc2.com/sougousiken2008/200703image/2007-3-1.htm

従って、正解はd　Gomori-Trichrome染色

と、かなり苦しい消去法ではあるが。

こんな出し方はしないだろうが。

ちなみに、

医師国試のオリジナル問題文は以下の如く。

正解は、dのミトコンドリア脳筋症

眼瞼下垂・両側高度感音難聴・CKの上昇、などから筋原性の筋力低下をみる合併症を考えたい。

ミトコンドリアの変異が原因になって、十分な好気的エネルギー産生が行えなくなることによって起こる。
ミトコンドリア病は、このエネルギー需要の多い、脳、骨格筋、心筋が異常を起こすことが多い。

筋生検では赤色ぼろ線維〈ragged-red fiber〉がみられており（筋線維周辺の紫色の部分）、
ミトコンドリア脳筋症の診断となる。

ゴモリ・トリクローム染色を行うと赤色ぼろ線維と呼ばれる
このような異常ミトコンドリアの集積像がみられる。
(Wikipediaから）

ということで、本疾患自体は歯科では絶対出ないであろう。
つまり、この染色法自体は選択肢の一つでしか、出しえないだろう。

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2017/06/18 18:36　病理：歯科　TB(-)　CM(0)

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