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メトヘモグロビン血症の治療

過去問でも形を変えて出ているようです。


110C81
メトヘモグロビン血症の治療で用いるのはどれか。2つ選べ。

a 酸素
b 鉄剤
c アドレナリン
d メチレンブルー
e 副腎皮質ステロイド薬



関連問題:

歯科国試練習問題 いろいろ4

金属中毒 (106-109医師国試)

合併症と原因 108歯C-99 

歯科薬理学:105-107AC(一般問題)

貧血、チアノーゼ、黄疸(ロムニーから)



解答:MOREへ

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解答

110C81
メトヘモグロビン血症の治療で用いるのはどれか。2つ選べ。

a 酸素
b 鉄剤
c アドレナリン
d メチレンブルー
e 副腎皮質ステロイド薬

正解 ad

メトヘモグロビン血症 :
赤血球内のヘモグロビン中の核をなす2価の鉄イオンが酸化されて3価の鉄イオンになったものであり,
酸素結合・運搬能力が失われた状態である。

血液中のメトヘモグロビンが1‐2%以上に増加した状態をいう。

遺伝性と中毒性に区別され,
遺伝性はNADHシトクロム還元酵素欠損により生じ,常染色体劣性遺伝である。

中毒性はアミン類,ニトロ化合物,亜硝酸エステル類,あるいはサルファ剤などが原因物質として挙げられ,
15‐20%以上に増加するとチアノーゼを生じ,
40%以上では頭痛,めまい,呼吸困難,意識障害などの症状が出現する。

急性薬物中毒において,アニリン,アセトアニリド,ニトロベンゼン,
亜硝酸アミル,亜硝酸プロピルなどでメトヘモグロビン血症を生じた場合には,
メチレンブルーの静脈内投与や経口投与が有効である。

メチレンブルーは3価の鉄を2価の鉄に還元する。
メチレンブルーの投与により臨床症状は一時間以内に改善する事が多い。

http://www.jaam.jp/html/dictionary/dictionary/word/0413.htm

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2017/07/05 20:39 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
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