> 肝臓の区域:108医D5 - 医療関係資格試験マニア
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CT画像における肝臓の区域の部位についての問題

医師国家試験過去問データベース から

108D5
108d5.jpg

108dg1.jpg


解答:MOREへ

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解答

108d5.jpg

108D5fig.png

正解 a

comment:
ダイナミックCTにてS1区域(矢印)に腫瘍を認める。

a 正しい。上記の通り、尾状葉(S1)に存在する。
b 右葉前区域(S5・S8)にはみられない。
c 右葉後区域(S6・S7)にはみられない。
d 左葉内側区域(S4)にはみられない。
e 左葉外側区域(S2・S3)にはみられない。


肝臓はCantlie線(カントリー線:下大静脈と胆嚢窩を結ぶ仮想線)で
右葉と 左葉に大きく区分されます。

カントリー線に一致して主葉裂溝(major lober fissure)が存在し、
その中を 中肝静脈(MHV)が走行しています。


右葉は前区域と後区域に、左葉は内側区域、外側区域と、計4区域にわけられ、
さらにこれらの区域を2区域ずつに分けて8区域としたのがクイノー(couinaud)分類です。


肝臓の区域は門脈(肝動脈)の支配領域によって区分され、
境界には肝静脈が あるので、区域の同定は門脈と肝静脈を指標にしておこないます。


liver3.png 

【クイノーの区域分類】

S1:尾状葉区域
S2:後外側区域(外側上区域)
S3:前外側区域(外側下区域)
S4:内側上下区域(方形葉)
S5:前下区域
S6:後下区域
S7:後上区域
S8:前上区域

http://us-ism.com/2005/10/1_2.html


【保存版】肝臓の解剖まとめ!CT画像での区域の覚え方!
http://medical-checkup.biz/archives/16395



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2017/07/09 22:00 消化器外科 TB(-) CM(0)
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