> 術後頻脈の原因:108医H21 - 医療関係資格試験マニア
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術後頻脈の原因に関する問題。

歯科でも違う形で出そうである。
歯科麻酔カテゴリーに入れておきます。

医師国家試験過去問データベース から


108H21

108h21.jpg

解答:MOREへ

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解答

108h21.jpg


正解  a


comment:
術後、80/分で経過していた心拍数が、110/分と増加している。
頻脈の原因を考えねばならない。

a 正しい。
  
術後の出血により、循環血液量が減少し、その代償として頻脈となっている可能性が高い。
  血圧が低下していないか、血圧記録を確認すべき。

b 現在臥床していることと頻脈は関係ない。
  早期離床しても脈拍は変わらない。

c 出血により循環血液量が減少していることが確証されれば正解となるが、
  いまだその原因は分からず、対応として早計。

d 頻脈性不整脈に有効であるが、不整脈の既往はなく考えにくい。
  cと同様で、不整脈の確証をとってから投与すべきであり、心電図が事前に必要。

e 心肺停止状態で用いられる。

※術後の管理が重要な局面にもかかわらず、
代表的なバイタルサインである血圧の記載が本文にない。
その段階でaが答えと読むことはできる。



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2017/08/08 06:00 歯科麻酔・救急 TB(-) CM(0)
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