スポンサーリンク 潰瘍性大腸炎患者の直腸粘膜生検組織像:108医I22 - 医療関係資格試験マニア
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108I22
潰瘍性大腸炎患者の直腸粘膜生検組織のH-E染色標本を下に示す。
矢印で示す所見はどれか。


thumb_108I-22.jpg

a 陰窩膿瘍
b 粘膜の萎縮
c 杯細胞の減少
d 腺の配列異常
e 粘膜のびらん


解答:MOREへ

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解答

潰瘍性大腸炎患者の直腸粘膜生検組織のH-E染色標本を下に示す。
矢印で示す所見はどれか。

thumb_108I-22.jpg

a  陰窩膿瘍
b  粘膜の萎縮
c  杯細胞の減少
d  腺の配列異常
e  粘膜のびらん


解答: a


108I22の解説


潰瘍性大腸炎の直腸粘膜生検では、選択肢1~5の所見が期待されます。

そのうち、矢印で示されている部位は陰窩であり、
内側が炎症細胞で満ちているという所見が見られるので「陰窩膿瘍」が正解となります。

潰瘍性大腸炎の診断基準の中には、生検組織学的検査の項目が含まれており、
「びまん性炎症細胞浸潤」「陰窩膿瘍」「高度な杯細胞減少」「腺の配列異常(蛇行・分岐)」「粘膜の萎縮」
という具体的な所見が示されています。
診断基準を満たし、特定の除外すべき疾患の否定ができた際に、潰瘍性大腸炎の診断となることを付記しておきます。


解説:日経メディカル 1日1問 医師国試問題 から
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