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解答





公式解答は、正解なし。
つまり、削除問題なのでしょう。

某予備校の解答では正解　ｂ　であはあるが？


消去法でトライしてみよう。



aの破骨細胞であれば、下図のように骨組織周囲に並び、ハウシップ窩を形成するので、
本問題のhisologyには合わない。
明らかに　aは×


 
http://www.lab.anhb.uwa.edu.au/mb140/corepages/bone/bone.htm

dのラングハンスであれば、細胞質周辺に核が中央を取り囲むような細胞。

そう、こんな感じ。
で　ｂも×

 
http://www.stnv.net/med/macrophage.htm


eのReed-Sternbergはホジキン病の細胞。
下図のような"フクロウの目　細胞"。
で、eも×

 
http://www.webpathology.com/image.asp?n=5&Case=388


残るは、ｂｃ　！


ｃの破セメント細胞：cement clast

本細胞は、セメンント芽細胞腫　cementoblastomaで出現するらしい。
下の図での矢印で示す細胞。

問題の細胞は、この細胞にも似ている。

しかしながら、この細胞周囲にはセメント質が存在するであろう。

本問題の組織像では、それが見当たらないため、
これも、違うであろう。

 
http://www.indjos.com/article.asp?issn=0976-6944%3Byear=2012%3Bvolume=3%3Bissue=3%3Bspage=165%3Bepage=167%3Baulast=Shastry


ｂ　　異物巨細胞

異物巨細胞は下図赤矢印のように、核が集簇性もなくバラバラに散在しているのが特徴。
また、周囲にfibroblastらしき細胞も見える。

 

さて、本問題の巨細胞もこの細胞の形態と似ていて、周囲にfibrous tissueを思わせる。


ということで、bが正解なのか？


かなり判定が難しいので削除問題になったのであろう。


昔の削除問題ではあるが、突き詰める意味はありそうである。

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