> 摂食・嚥下機能訓練:110歯D15 - 医療関係資格試験マニア
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各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
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嚥下リハ関連の問題。

嚥下リハ学会においても、歯科医がかなり指導的立場をとっている現状からして、
この手の問題は増加することでしょう。


110D15
74歳の男性。
摂食・嚥下リハビリテーションを目的に紹介受診した。
舌癌の診断で舌半側切除術、左下顎区域切除術、
頸部郭清術および皮弁と再建プレートによる再建術を受けたという。
嚥下造影検査で検査食の梨状窩への残留を認めた。
実施した摂食・嚥下機能訓練時の写真(別冊No. 15)を別に示す。


IMG_2525.jpg

この訓練の目的はどれか。1つ選べ。

a 喉頭挙上の強化
b 声門閉鎖の強化
c 頸部可動域の拡大
d 呼吸筋の筋力増強
e 鼻咽腔閉鎖の改善



関連記事:

ポイント14 連発 No.3:摂食・嚥下 (ロムニーから)

嚥下に関する練習問題

嚥下特集 4:ST国試



解答:MOREへ

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解答

110D15
74歳の男性。
摂食・嚥下リハビリテーションを目的に紹介受診した。
舌癌の診断で舌半側切除術、左下顎区域切除術、
頸部郭清術および皮弁と再建プレートによる再建術を受けたという。
嚥下造影検査で検査食の梨状窩への残留を認めた。
実施した摂食・嚥下機能訓練時の写真(別冊No. 15)を別に示す。

IMG_2525.jpg

この訓練の目的はどれか。1つ選べ。

a 喉頭挙上の強化
b 声門閉鎖の強化
c 頸部可動域の拡大
d 呼吸筋の筋力増強
e 鼻咽腔閉鎖の改善


正解 a

頭部挙上訓練(head raising exercise, shaker exercise)

<作用機序・意義>
舌骨上筋群、喉頭挙上筋群の筋力強化を行い、
喉頭の前上方運動を改善して輪状咽頭筋(受動的に)を開きやすくする。
<対象・適応>
輪状咽頭嚥下障害、球麻痺、一般高齢者
<方法>
仰臥位で肩を床につけたまま、頭だけを足の指が見えるまで挙上する。
「1分間持続的に実施した後、1分間の休憩」を3回繰り返し、それを30回行う。
それを1クールとして一日3クール行い、6週間継続する。

「嚥下障害ポケットマニュアル」(医歯薬出版株式会社)より


他の訓練方法もよく復習を。



参考サイト:

https://www.tyojyu.or.jp/net/byouki/engeseihaishikkan/enge-kiso.html



関連記事
2017/09/24 20:46 摂食・嚥下・言語 TB(-) CM(0)
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