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SAS関係の問題 医師国試から1題
医師国家試験過去問データベース から 110C17 35歳の男性。日中の眠気とだるさとを主訴に来院した。 1年前から仕事が忙しくなり、午後11時近くまで仕事をするようになった。 睡眠による休息感が得られない状態が続き、 2か月前から起床時に口渴や頭痛を感じることが多く、 日中の眠気とだるさを感じるようになった。 仕事が忙しくなってから、帰宅後に夜食を食べることが多くなり、 体重は6か月で8kg増加した。 午前1時までには就床し、午前8時に起床する。 家族からは大きないびきと無呼吸とを指摘されている。 身長170cm、体重82kg。脈拍 72/分、整。血圧146/86 mmHg。 患者への説明として適切なのはどれか。 a 「早寝早起きに生活を変えましょう」 b 「減量のため栄養指導を受けましょう」 c 「就寝前に水をコップ2杯飲みましょう」 d 「睡眠薬で深く眠れるようにしましょう」 e 「ストレスを和らげるために抗不安薬を服用しましよう」 関連記事: ポリソムノグラフィー:111医B9睡眠時無呼吸症候群 SAS:医師国試歯科国試:呼吸器関係(109AC)呼吸器:歯科国試 107、108ACから睡眠時無呼吸症候群歯科麻酔 臨床問題 1(歯科国試105-108BD)解答:MOREへ スポンサーリンク 1)110C17 35歳の男性。日中の眠気とだるさとを主訴に来院した。 1年前から仕事が忙しくなり、午後11時近くまで仕事をするようになった。 睡眠による休息感が得られない状態が続き、 2か月前から起床時に口渴や頭痛を感じることが多く、 日中の眠気とだるさを感じるようになった。 仕事が忙しくなってから、帰宅後に夜食を食べることが多くなり、 体重は6か月で8kg増加した。 午前1時までには就床し、午前8時に起床する。 家族からは大きないびきと無呼吸とを指摘されている。 身長170cm、体重82kg。脈拍 72/分、整。血圧146/86 mmHg。 患者への説明として適切なのはどれか。 a 「早寝早起きに生活を変えましょう」 b 「減量のため栄養指導を受けましょう」 c 「就寝前に水をコップ2杯飲みましょう」 d 「睡眠薬で深く眠れるようにしましょう」 e 「ストレスを和らげるために抗不安薬を服用しましよう」 解答: b 110C17の解説 日中の眠気とだるさ、夜食と体重増加、いびきと無呼吸、高血圧、 などから睡眠時無呼吸症候群〈SAS〉の診断は容易である。 a 誤った指導ではないが、SASの根本的解決にはならない。 b 正しい。減量が有効である。 c 起床時の口渇は夜間の口呼吸によるものであり、水分欠乏があるわけではない。 d 睡眠時の無呼吸が悪化するため、禁忌。 e SASの根本的解決にはならない。 |
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