> 硬口蓋のperforation ? - 医療関係資格試験マニア
FC2ブログ
様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
プロフィール

かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
応援よろしくお願いいたします。

ブログ使用時の注意点:
PCビューで見ると、答えが隠れています。
解答を見る場合は、”MORE”ボタンをクリックして下さい。
スマホですと、全てが表示されてしまうので演習目的の場合はPCビューがお勧めです。

広告
カテゴリ
アクセスランキング
[ジャンルランキング]
学校・教育
18位
アクセスランキングを見る>>

[サブジャンルランキング]
その他
3位
アクセスランキングを見る>>
楽天お勧め
google+1
NEJM Image Challenge から、さらにもう一問。
http://www.nejm.org/action/showImageChallenge?ci=20071101&startFrom=518 から


Qestion

一間健常に見える25歳の男性は、彼が食事をするごとに食べ物が鼻を逆流するので、
クリニックに相談したところ、いつの間にか硬口蓋(以下、上口蓋)穴が開いていた。
この穴は1年まえから存在していて、塞ぐために外科的手術を要請した。

nejmicm066935_f1.gif

以下のどのdrugが本病変と関係が深いか。1つ選べ。

a Ketamine
b Heroin
c Cocaine
d Phencyclidine
e Mescaline


解答:MOREへ

スポンサーリンク


解答

一間健常に見える25歳の男性は、彼が食事をするごとに食べ物が鼻を逆流するので、
クリニックに相談したところ、いつの間にか硬口蓋(以下、上口蓋)穴が開いていた。
この穴は1年まえから存在していて、塞ぐために外科的手術を要請した。

nejmicm066935_f1.gif

以下のどのdrugが本病変と関係が深いか。1つ選べ。

a Ketamine
b Heroin
c Cocaine
d Phencyclidine
e Mescaline

解答:c Cocaine


一間健常に見える25歳の男性は、彼が食事をするごとに食べ物が鼻を逆流するので、
クリニックに相談したところいつの間にか堅口蓋(以下、上口蓋)穴が開いていたという症例である。
この穴は1年まえから存在していて、塞ぐために外科的手術を要請した。

患者は、最近止めた5年前からの経鼻コカイン使用歴を報告した。
身体検査により、鼻中隔および中線口蓋の大きな穿孔が明らかになった。
鼻腔内コカイン乱用の局所的な合併症には、慢性鼻炎、副鼻腔炎、鼻出血、
鼻中隔の骨化または壊死まれに口蓋穿孔が含まれる。

強力な血管収縮剤であるコカインの使用は、この場合に見られるように虚血、壊死および潰瘍化を引き起こし得る。

口蓋穿孔の他の原因としては、感染(梅毒、結核または真菌感染)ウェゲナー肉芽腫症、サルコイドーシス、
新生物(唾液または扁平上皮細胞)およびT細胞リンパ腫の一種である正中性致死肉芽腫が挙げられる。
なお、来院後、患者は経過観察・予後治療には来訪せず行方不明になった。

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm066935の訳
訳は、http://amano-jack.jp/kiji/120603 からの転用改編。

下記サイトでも、紹介。
http://www.maniado.jp/community/neta.php?NETA_ID=13190

関連記事
2017/11/06 06:20 口腔外科 TB(-) CM(0)
コメント















 管理者にだけ表示を許可する

アクセス数
検索フォーム
知りたい疾患や用語に関連するブログ記事を探すのに使ってください
広告配信
人気記事
本ブログ内でよく読まれている記事
カレンダー
08 | 2020/09 | 10
- - 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30 - - -
月別アーカイブ(タブ)
各年のアーカイブ全体はLISTをクリック下さい。 LISTを閉じる際は、SELECTをクリック下さい。
リンク
医歯学などの勉強に有用なサイトを随時増やしていきます。 リンクサイトでアクセス出来ないものあれば、メールフォームで遠慮なく教えて下さい。
ブログランキングなど
ブロとも申請フォーム
メールフォーム

名前:
メール:
件名:
本文: