脾臓関係の３題：医師国試

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医師国家試験過去問データベース　から

１）104G28
組み合せで誤っているのはどれか。

ａ脾臓摘出後の成人―――――肺炎球菌ワクチンの接種
ｂ臨床実習前の医学生――――B型肝炎ワクチンの接種
ｃ医療従事者――――――――C型肝炎免疫グロブリンの投与
ｄ性暴行の被害女性―――――淋菌、クラミジアの検査
ｅ妊婦――――――――――B群レンサ球菌のスクリーニング

２）109B33
造血部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

ａ胎　芽 --------- 卵黄嚢
ｂ乳　児 --------- 肝　臓
ｃ小　児 --------- 骨　髄
ｄ成　人 --------- 脾　臓
ｅ高齢者 --------- 胸　腺

３）100G43
赤血球の産生について正しいのはどれか。

ａ出生時は骨髄と脾臓とで行われる。
ｂ多能性幹細胞は自己複製能を持つ。
ｃ Tリンパ球は多能性幹細胞に由来しない。
ｄ成人では脛骨と胸骨との造血能は同等である。
ｅ赤血球の産生にエリスロポエチンは必須でない。

解答：MOREへ

解答

１）104G28
組み合せで誤っているのはどれか。

ａ脾臓摘出後の成人―――――肺炎球菌ワクチンの接種
ｂ臨床実習前の医学生――――B型肝炎ワクチンの接種
ｃ医療従事者――――――――C型肝炎免疫グロブリンの投与
ｄ性暴行の被害女性―――――淋菌、クラミジアの検査
ｅ妊婦――――――――――B群レンサ球菌のスクリーニング

解答: c

104G28の解説
ａ　脾臓摘出後は肺炎球菌ワクチン接種は保険適応である。
ｂ　血液暴露のリスクのある医療従事者はB型肝炎ワクチンの接種が必要。
ｃ　誤り。C型肝炎ワクチンは未だ開発されていない。
ｄ　性暴行被害時は性感染症の検査を行う。
ｅ　B群連鎖球菌は産道感染するため、スクリーニング検査を行う。

２）109B33
造血部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

ａ胎　芽 --------- 卵黄嚢
ｂ乳　児 --------- 肝　臓
ｃ小　児 --------- 骨　髄
ｄ成　人 --------- 脾　臓
ｅ高齢者 --------- 胸　腺

解答: a,c

109B33の解説
胎芽期（妊娠8週まで）：卵黄嚢にて造血
胎芽期以降～胎生7か月ごろ：肝臓や脾臓にて造血
胎生7か月以降（出生後もずっと）：骨髄にて造血
a～e　以上より、aとcが正しい。

３）100G43
赤血球の産生について正しいのはどれか。

ａ出生時は骨髄と脾臓とで行われる。
ｂ多能性幹細胞は自己複製能を持つ。
ｃ Tリンパ球は多能性幹細胞に由来しない。
ｄ成人では脛骨と胸骨との造血能は同等である。
ｅ赤血球の産生にエリスロポエチンは必須でない。

解答: b

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