様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
プロフィール

かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
応援よろしくお願いいたします。

ブログ使用時の注意点:
PCビューで見ると、答えが隠れています。
解答を見る場合は、”MORE”ボタンをクリックして下さい。
スマホですと、全てが表示されてしまうので演習目的の場合はPCビューがお勧めです。

広告
カテゴリ
アクセスランキング
[ジャンルランキング]
学校・教育
10位
アクセスランキングを見る>>

[サブジャンルランキング]
その他
3位
アクセスランキングを見る>>
楽天お勧め
楽天トラベル
ブロとも申請フォーム
google+1
新作

真正三叉神経痛の治療に有効な治療法はどれか。すべて選べ。

a カルバマゼピンの投与
b 定位放射線治療
c Janetta手術
d 冷罨法
e ステロイド投与


関係問題:

真正三叉神経痛

歯科国試:内科全般 (109AC)

6)109歯A11(採点除外)

歯科麻酔ポイント4:三叉神経麻痺と顔面神経麻痺のポイント

107, 108回歯科国試AC(+α):病理学

107A-34



解答:MOREへ

関連記事(一部広告含む)


解答

真正三叉神経痛の治療に有効な治療法はどれか。すべて選べ。

a カルバマゼピンの投与
b 定位放射線治療
c Janetta手術
d 冷罨法
e ステロイド投与

正解 abc


三叉神経痛の治療法


薬物療法 :
主に抗てんかん剤(カルバマゼピンなど)が使われるが、
その他筋弛緩剤や鎮痛剤(アセトアミノフェン、プレガバリン、ガバペンチン、トラマドール)などが使用される。

神経ブロック:
麻酔薬を患部に関連する神経に注射する方法などがある。

手術療法 :
神経血管減圧術(Janetta法)という、三叉神経を圧迫している血管から神経への圧迫を除去する手術。

4d061a8651a630ad83301f3c8478cfd3.png
https://www.pinterest.jp/pin/822892163134751026/


定位放射線治療:
特に特発性三叉神経痛に対して、ガンマナイフやサイバーナイフなどにより、
三叉神経根の脳幹進入部より2~3mm末梢側あたりを目標点とし、
70~80Gy程度を一度に照射する定位放射線治療が行われる。
神経に対する作用についての考察は諸説があるが、
知覚低下を起こさず疼痛のみを軽減する機序についての説明は確立されていない。

ganma211.gif 
http://www.es-bureau.org/contents/consortium/cnsLoad.php?key=gm02


d 冷罨法
冷罨法の実施によって得られる効果は、大きくまとめると炎症の抑制・掻痒感の抑制・解熱。
急性の炎症や外傷による疼痛の軽減に用いられる。

禁忌となるのは、循環血液量の低下がリスクとなる患者さんや
慢性的な炎症が生じている部位への冷罨法の実施。

真正三叉神経痛は慢性疼痛にて、本治療はむしろ×

冷罨法の効果と禁忌にはどのようなものがあるか
https://kango-oshigoto.jp/hatenurse/article/158/
を参照


e ステロイド投与

ステロイドは補助的薬物治療なので×?
この選択肢は微妙かもしれない。


標準的神経治療:三叉神経痛 (日本神経治療学会)
https://www.jsnt.gr.jp/guideline/img/sansa.pdf#search=%27%E3%82%B9%E3%83%86%E3%83%AD%E3%82%A4%E3%83%89%E6%8A%95%E4%B8%8E+%E4%B8%89%E5%8F%89%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E7%97%9B%27

参照

関連記事
2017/12/08 19:37 口腔外科 TB(-) CM(0)
コメント















 管理者にだけ表示を許可する

アクセス数
検索フォーム
知りたい疾患や用語に関連するブログ記事を探すのに使ってください
スポンサーリンク
カレンダー
05 | 2018/06 | 07
- - - - - 1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
リンク
医歯学などの勉強に有用なサイトを随時増やしていきます。 リンクサイトでアクセス出来ないものあれば、メールフォームで遠慮なく教えて下さい。
ブログランキングなど
メールフォーム

名前:
メール:
件名:
本文: