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様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
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かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
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Hospitalist ~病院総合診療医~
というブログに 

舌の診方について、よくまとまっていましたので、
訪問してみてください。

舌の所見
 
http://hospitalist-gim.blogspot.jp/2014/06/blog-post_30.html

その一部を下に示します.


Condition
 
所見治療コメント
Median rhomboid glossitis正中菱形舌炎滑らかで, 光沢を帯びた発赤.抗真菌薬カンジダ症
境界明瞭, 菱形のプラーク.外用のことが多い
通常無症候性だが, 灼熱感や  
ヒリヒリ感があることもある.  
正中上に生じる  
Atrophic glossitis萎縮性舌炎赤色, ピンクの粘膜.栄養障害, VitB12,
滑らかで, 光沢を帯びる.薬剤性ナイアシン,
  リボフラビン
  葉酸欠乏
Fissured tongue亀裂舌深い溝を形成.清潔維持ダウン症
炎症や食物残渣の貯留で乾癬, シェーグレン,
悪臭, 色の変化が認められるMelkersson-Rosenthal syndrome
Geographic tongue地図状舌蛇行状, やや隆起し,治療必要無し.亀裂舌に伴う
色変化を認める境界ステロイド外用,喫煙に関連.
 抗ヒスタミン外用 
Hairy tongue毛舌乳頭の過形成と色変化清潔維持タバコ, 不衛生
(白色, 黒色)抗生剤に関連
Oral hairy leukoplakia口腔毛状白板症舌の側面に抗ウイルス薬EBV感染
白色の毛状所見を認める免疫不全やHIV関連
Lichen planus扁平苔癬網様, 白色, レース様の所見治療必要無しカンジダのチェック
浅い散在した潰瘍, 紅斑ステロイド外用診断には生検必要
Linea alba白線舌の側面が肥厚し,治療必要なし舌咬傷で生じる
そこに細い白線を認める
Leukoplakia白板症白色のプラークが付着経過観察喫煙に関連
悪性腫瘍除外に非喫煙者では腫瘍を
生検 
Squmous cell carcinoma扁平上皮癌白色, 赤色の厚いプラーク切除,喫煙, 飲酒,
結節や潰瘍も形成。Radiation加齢に伴う
通常舌側面  
Papilloma乳頭腫単一の有茎性の病変切除HPV-6, 11に関連
Burning tongue舌灼熱感舌所見は正常だが,クロナゼパム, Alpha-lipoic acid栄養障害, 内分泌疾患
常に疼痛を伴う唾液減少, 感染
 アレルギーなど除外
Tongue-tie(ankyloglossia)舌小体萎縮舌小体の萎縮で舌の運動が障害される. 授乳が難しい外科的切除授乳不足に関連
Macroglossia巨舌舌の側面が波打ち,基礎疾患の治療
いろいろ
舌全体が巨大化


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2017/12/15 22:10 口腔外科 TB(-) CM(0)
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