FC2ブログ
様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
プロフィール

かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
応援よろしくお願いいたします。

ブログ使用時の注意点:
PCビューで見ると、答えが隠れています。
解答を見る場合は、”MORE”ボタンをクリックして下さい。
スマホですと、全てが表示されてしまうので演習目的の場合はPCビューがお勧めです。

広告
カテゴリ
アクセスランキング
[ジャンルランキング]
学校・教育
11位
アクセスランキングを見る>>

[サブジャンルランキング]
その他
2位
アクセスランキングを見る>>
楽天お勧め
楽天トラベル
ブロとも申請フォーム
google+1
皮膚科で問われる問題でしょうが?

問題

Tzanck testでTzanck細胞陽性となる疾患は以下のうちどれか。
すべて選べ

a 単純疱疹
b 帯状疱疹
c 水痘
d サイトメガロウイルス
e 天疱瘡


関係問題、記事:

尋常性天疱瘡と類天疱瘡(医師国試)

紛らわしい水疱性口腔粘膜病変:109歯D38

108回歯科国試B:口腔外科(腫瘍)

52歳男性。右顔面痛

全身性疾患における口腔内病変




解答:MOREへ

関連記事(一部広告含む)


解答


Tzanck testでTzanck細胞陽性となる疾患は以下のうちどれか。すべて選べ

a 単純疱疹
b 帯状疱疹
c 水痘
d サイトメガロウイルス
e 天疱瘡

正解 abcde


Tzanck test:
Tzanck細胞を探すために、小水疱の底部および側面から擦過した塗抹標本を
ライト染色またはギムザ染色で染色し鏡顕、観察。
多核巨細胞や棘融解した細胞 (acantholytic cell)が観察されれば陽性.
(根本的には、acantholysisにより表皮細胞が剥がれ落ちた否かをみるテスト らしい)

皮膚科版のパパニコロウ染色とでもいいましょうか?

Tzanck細胞は、以下の疾患で見られる。
単純疱疹
水痘と帯状疱疹
天疱瘡
サイトメガロウイルス

slide_10.jpg

http://slideplayer.com/slide/9465916/

左:ヘルペス感染症におけるTzanc smearで認められる多核巨細胞
右:尋常性天疱瘡におけるTzanc smearで認められるacantholytic cell


なお、
尋常性天疱瘡の組織像HE染色でも水泡内に棘融解細胞 Tzanck cell を認める。
歯科国試では、この組織像が良く出て来る。

Tzanck test後のTzanck cell と混同してしまうので注意。
Tzanck testは一種の細胞診のようなもので、
巨細胞や棘融解細胞が出れば陽性というもの。
なんか、紛らわしい。

4_2h_004g.jpg 
口腔粘膜上皮内で基底細胞層(破線)と棘細胞層(★)間の水疱形成
水疱内には浮遊細胞(棘融解細胞 Tzanck cell)(矢印)を認める。
(口腔病理基本アトラス から)



尋常性天疱瘡 Pemphigius vulgarisと類天疱瘡 Pemphigoidの違い


sur-mucosal-lesions-43-638.jpg 

http://wikiguide.info/254332-pemphigus-vulgaris-vs-bullous-pemphigoid.acw から



関連記事
2017/12/22 06:00 病理:歯科 TB(-) CM(0)
コメント















 管理者にだけ表示を許可する

アクセス数
検索フォーム
知りたい疾患や用語に関連するブログ記事を探すのに使ってください
スポンサーリンク
カレンダー
10 | 2018/11 | 12
- - - - 1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 -
リンク
医歯学などの勉強に有用なサイトを随時増やしていきます。 リンクサイトでアクセス出来ないものあれば、メールフォームで遠慮なく教えて下さい。
ブログランキングなど
メールフォーム

名前:
メール:
件名:
本文: