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定期試験・CBT・歯科医師国家試験対策無料メールマガジン から ペリオのみを拝借、再編集 http://archives.mag2.com/0001494170/ ![]() http://www.jcddentalcollege.com/department/periodontics/ より 1)ファーケーションプローブが貫通する上顎大臼歯の根分岐部病変に適応できるのはどれか。 1つ選べ。(歯周病学) a GTR法 b トンネリング c ヘミセクション d ルートリセクション e ファルカプラスティ 2)歯肉縁上歯石と比較した歯肉縁下歯石の特徴はどれか。1つ選べ。(歯周病学) a 灰白色を呈する。 b 好発部位を有する。 c 除去が容易である。 d 層状構造が明瞭である。 e 歯肉溝滲出液由来である。 3)局所薬物配送療法(LDDS)で正しいのはどれか。4つ選べ。(歯周病学) a 副作用が軽減できる。 b 投与量を少なくできる。 c 徐放性薬剤を用いる。 d 腸内細菌への影響が少ない。 e セフカペンピボキシル塩酸塩を用いる。 解答:MOREへ スポンサーリンク 解答 1)ファーケーションプローブが貫通する上顎大臼歯の根分岐部病変に適応できるのはどれか。 1つ選べ。(歯周病学) a GTR法 b トンネリング c ヘミセクション d ルートリセクション e ファルカプラスティ 解答:d 解説: 歯周病学から根分岐部病変の治療についての問題です。 根分岐部病変の治療法は確実に理解していますか? さて、今回の問題文の「ファーケーションプローブが貫通する根分岐部病変」とは? 「Lindhe III級の根分岐部病変」を指します。 ~根分岐部病変~ Lindheの分類 1度 ファーケーションプローブが1/3通る。 2度 1/3以上で貫通しない 3度 貫通する。 Glickmanの分類 1級 分岐部病変があるがX線で骨吸収がない 2級 ファーケーションプローブが入るが貫通しない 3級 貫通(歯肉で覆われている) 4級 貫通(口腔内に露出) ~根分岐部病変の治療~ Lindhe I級 SRP、歯周ポケット掻爬術、フラップ手術、GTR、ファルカプラスティ Lindhe II級 LindheI級に準じた治療+必要に応じて歯根切除(ルートリセクション)、 歯根分離(ルートセパレーション)、ヘミセクション・トライセクション Lindhe III級 歯根切除、歯根分離、トンネリング、ヘミセクション・トライセクション、抜歯 ファルカプラスティ:オドントプラスティ(分岐部歯質の形態修正)、オステオプラスティ(歯槽骨の形態修正) 歯根分離(ルートセパレーション):下顎大臼歯を分割して小臼歯化。 ヘミセクション:下顎大臼歯を切断して歯冠と歯根の一部を除去する。 トライセクション:上顎大臼歯に用いる。(ヘミセクションの上顎版) ルートリセクション:上顎大臼歯の歯根のみ抜去。 トンネル形成術:歯間ブラシが通るようにして口腔清掃性を向上させる。 したがって、 「LindheIII級の治療法」のうち、 上顎大臼歯に使える「ルートリセクション」が今回の正解になります。 2)歯肉縁上歯石と比較した歯肉縁下歯石の特徴はどれか。1つ選べ。(歯周病学) a 灰白色を呈する。 b 好発部位を有する。 c 除去が容易である。 d 層状構造が明瞭である。 e 歯肉溝滲出液由来である。 解答:e 解説: 歯周病学から、歯石に関する出題です。 それぞれの特徴をまずは押さえましょう。 ~歯石の種類~ 歯肉縁上歯石 ・唾液由来である ・灰白色を呈する ・層状構造をなし、除去が容易である ・好発部位を有する(上顎大臼歯部頬側・下顎前歯舌側) 歯肉縁下歯石 ・歯肉溝滲出液由来 ・黒色を呈する ・好発部位は特にない 3)局所薬物配送療法(LDDS)で正しいのはどれか。4つ選べ。(歯周病学) a 副作用が軽減できる。 b 投与量を少なくできる。 c 徐放性薬剤を用いる。 d 腸内細菌への影響が少ない。 e セフカペンピボキシル塩酸塩を用いる。 解答:a,b,c,d 解説: 歯周病学から局所薬物配送療法(LDDS)についての問題です。 薬理の内容と絡めて出題されたりするので油断できません。 ~局所薬物配送療法(LDDS)~ ・歯周ポケットにミノサイクリン(テトラサイクリン系)、徐放性の薬剤を用いる ・急性症状の緩和のほか、SPT中に用いることがある ・経口投与と比較して量が少なくて済むため、副作用の軽減が可能 ・全身投与しないので耐性菌の出現、腸内細菌への影響を抑制できる セフカペンピボキシル塩酸塩は「セフ~」なのでセフェム系です。 |
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