痰培養の検体：108医F15

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https://medu4.com/108F15　から

108F15
喀痰のGram染色のために検体を採取した。
検体の写真を下に示す。
検体として適さないのはどれか。

a　1
b　2
c　3
d　4
e　5

解答：MOREへ

解答


喀痰のGram染色のために検体を採取した。検体の写真を下に示す。
検体として適さないのはどれか。

a　1
b　2
c　3
d　4
e　5

正解　e

a～d　黄色～茶色の痰が含まれており、検体として適する。
e　誤り。唾液が多く、検体として適さない。

【参考】
本問はおそらく、以下の出題を受けたものと考えられる。
dは誤りだが、採痰時に唾液はなるべく入らないようにせよ、というメッセージが感じられる。

（99B24）
　検体採取法で正しいのはどれか。
　a　血算用採血では採血後、直ちに静置する。
　b　検尿用採尿では初尿を採る。
　c　女性の検尿では外陰部を清拭してから採尿する。
　d　採痰ではできるだけ多く唾をいれる。
　e　採便は便の表面をこすって採る。

×　a　
×　b　
○　c　
×　d　
×　e

補足解説：日経メディカル　1日1問医師国試から

検体の質を評価するための指標があります。
痰を肉眼的に観察して良質な痰かどうかを判断するのが、
Miller & Jones分類です。

これは5段階評価となっており、
M（粘液の多い=不良痰）、
P（膿性の部分が多い=良質痰）の2つに大分されて、
そこからさらに細分化されます。
具体的には以下のようになっています。

　M1 膿を含まない粘液痰
　M2 粘液痰に少量の膿が含まれるもの
　P1 全体の1/3以下が膿性
　P2 全体の1/3～2/3が膿性
　P3 全体の2/3以上が膿性

したがって、
最適な痰はP3であり、
検体として適さないのはM1,M2となります。

本問ではほとんどが粘液成分で一部に少量の膿が確認される（3）がM2、
完全な粘性痰の（5）がM1となります。

本問の検体の中で最も質が良いのは（1）となり、
これはMiller & Jones分類でいうとP3に該当します。

医師国家試験対策wiki 検体の採取

https://www8.atwiki.jp/kumedisiketai/pages/102.html

も参照

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