様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
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各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
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前頭葉機能検査について

歯科ではせいぜい、認知機能検査のMMSE, HDS-Rぐらいしか出ないでしょうか?
参考程度でみておいてください。

脳には局在があります_触覚_空間認知_視覚認知_行動の開始_前_問題解決_判断_行動の抑制_計画_自己の客観化_前頭葉_情動_遂行機能障害 
http://slidesplayer.net/slide/11224182/



国試模擬試験問題(テコム)
前頭葉機能検査はどれか。

A Rorschachテスト
B 簡易精神症状評価尺度〈BPRS〉
C リバーミード行動記憶検査〈RBMT〉
D Mini-Mental State Examination〈MMSE〉
E ウィスコンシンカードソーティングテスト〈WCST〉



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解答


前頭葉機能検査はどれか。

A Rorschachテスト
B 簡易精神症状評価尺度〈BPRS〉
C リバーミード行動記憶検査〈RBMT〉
D Mini-Mental State Examination〈MMSE〉
E ウィスコンシンカードソーティングテスト〈WCST〉


正解 E「ウィスコンシンカードソーティングテスト<WCST>

【アプローチ】
神経心理学的検査の特徴を知っておく。

【選択的考察】

A Rorschachテスト(×):
気質、性格、統合失調症などの精神病を評定できる人格検査である。

以下のような絵を見せて何を想像するか?
などと質問。
分析が難しい。

o0320021813739796723.jpg 
https://ameblo.jp/megunoid1212mw/entry-12196596342.html


B 簡易精神症状評価尺度〈BPRS〉 (×):

B---Brief(簡易)
P---Psychiatric(精神症状)
R---Rating(評価)
S---Scale(尺度)

「BPRS」とは一般に「簡易精神症状評価尺度」と訳され、イギリスのOverallとGorhamによって開発された、
精神病患者の症状評価に広く用いられている評価法です。


●評価項目(18項目)
  1.心気的訴え  2.不安  3.感情的引きこもり(接触障害) 4.思考解体  5.罪業感  6.緊張
  7.げん奇的な行動、姿勢  8.誇大性  9.抑うつ気分  10.敵意  11.疑惑(被害妄想) 12.幻覚
  13.運動減退  14.非協調性  15.思考内容の異常  16.情動鈍麻  17.興奮  18.見当識障害


●評価方法(面接時の患者の行動、会話内容による7段階評価)
  1-なし
  2-ごく軽度
  3-軽度
  4-中等度
  5-やや重度
  6-重度
  7-最重度

http://www.dia-net.ne.jp/~bprs/aboutbprs.htm から


C リバーミード行動記憶検査〈RBMT〉 (×):
高次脳機能障害などによる記憶障害を検出する検査である。

d130917724_3.jpg 
https://aucview.aucfan.com/yahoo/d130917724/

質問内容

1.姓名の記憶 顔写真を2枚見せ、それぞれ姓名を記憶させる。
 時間を置いてから顔写真のみで姓名を答えさせる。

2.持ち物の記憶 被験者の持ち物を一つ(または二つ)預り、隠す。
 他の検査終了後に思い出させて返却を要求させる。

3.約束の記憶 最初に約束事と答えを決める。
 20分後にアラームが鳴るようにセットし、鳴ったら決められた質問をする。

4.絵の記憶 絵を見せ、時間を置いてから内容を質問する。

5.物語の記憶 短い物語を聞かせ、直後と時間経過後に2回物語の内容を再生させる。

6.顔写真の記憶 顔写真を見せ、あとからどれが正しい顔写真か答えさせる。

7.道順の記憶 部屋の中で施験者が道順をたどって見せ、時間を置いて被験者が正しい道順をたどれるかを見る。

8.用件の記憶 7.の途中で、他の用事を直後と時間を置いて2回行わせる。

9.見当識 日付、場所、知事名を質問する。

(Wikipediaから)


D Mini-Mental State Examination〈MMSE〉 (×):
認知症のスクリーニング検査として国際的に用いられている検査である。


E ウィスコンシンカードソーティングテスト〈WCST〉 (○):
前頭葉機能検査の1つである。

世界的に利用されている前頭葉機能検査です。

1組の反応カードを、色・形・数の3つの分類基準に基づいて並べ替えさせていく中で、
前触れもなく基準を変えた場合に、それを認識できるか、気づくまでに何回誤るかを見ます。

IQが低い人が行っても意味がなく、
知能テストでは異常がないときにこのテストで低い点を取ると意味があります

http://www016.upp.so-net.ne.jp/solicitor-toshi/jiko-13-11zentouyoukensa.htm から


https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A6%E3%82%A3%E3%82%B9%E3%82%B3%E3%83%B3%E3%82%B7%E3%83%B3%E3%82%AB%E3%83%BC%E3%83%89%E5%88%86%E9%A1%9E%E8%AA%B2%E9%A1%8C 
参照


【essential point】
Pick病などの前頭葉部を中心とする神経変性がみられる疾患では、
前頭葉機能検査で成績低下がみられる。


解説:m3com から改編



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2018/05/30 06:10 精神・心療内科 TB(-) CM(0)
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