臨床的アタッチメントレベルの求め方

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臨床的アタッチメントレベル　について

歯科医師国家試験を突破するために！　DCロムニーハウスがお手伝い

”臨床的アタッチメントレベルの求め方”　（September 11, 2015配信）
　という記事を転用改編したものです。

今日、配信されたばかりの記事のようです。
とても、有用なのでご紹介します。

問題をまず示しておきます。

問１
７５歳の男性。ポケットを測定したところ、「７ｍｍ」だった。次に情報を提示する。
この男性の情報
・歯肉退縮をしており、歯肉辺縁がＣＥＪよりも下にある
・歯肉辺縁からＣＥＪまでの距離が「３ｍｍ」
この男性の臨床的アタッチメントレベルで正しいのはどれか。１つ選べ。

Ａ　４ｍｍ
Ｂ　６ｍｍ
Ｃ　８ｍｍ
Ｄ　１０ｍｍ
Ｅ　１２ｍｍ

問２
臨床的アタッチメントレベルを求めるために必要な因子はどれか。全て選べ。

Ａ　歯肉辺縁
Ｂ　付着歯肉幅
Ｃ　ポケット深さ
Ｄ　歯肉歯槽粘膜境
Ｅ　セメントエナメル境

解答：MOREへ

解説

臨床的アタッチメントレベルとは何か？

１０８回に臨床的アタッチメントレベルについての問題が出題されたようです。

この問題でしょうか？

108A-47　
48 歳の男性。上顎中切歯に歯肉退縮を認め、歯周ポケットの深さを測定した。
臨床的アタッチメントレベルを知るために、次に行うのはどれか。1つ選べ。

ａ　エックス線撮影
ｂ　付着歯肉の幅の測定
ｃ　辺縁歯肉の位置の測定
ｄ　接合上皮の長さの測定
ｅ　ボーンサウンディング

解答　Ｃ

今回はとてもシンプルに説明します。
これを理解するには「絵」を描くことが大切なので、
ご自身で解説を読みながら描いてみてください。

臨床的アタッチメントレベル
➡ポケット深さ(歯肉辺縁からポケット底)　－　(歯肉辺縁からＣＥＪ)

http://haru-do.sblo.jp/article/58343985.html

★今回は分かりやすく説明するために、前者を「Ａ」とし、後者を「Ｂ」とします。
つまり、Ａ－Ｂ＝臨床的アタッチメントレベル

アタッチメントレベルはご存じ「ＣＥＪからポケット底」までの距離ですが、
それを実際に図るためにはどうすればいいか？

そう、実際に＝臨床！　
よって、その名を臨床的アタッチメントレベルという。

２つのパターンがあります。

１）　１つ目のケース：歯肉辺縁の高さがＣＥＪよりも上にある！

この場合は、簡単です。
例えば、ここでは、「Ａ：８ｍｍ」とし、「Ｂ：４ｍｍ」とします。計算すると、

(８)－(４)＝４

臨床的アタッチメントレベルは４ｍｍ

２)　２つ目のケース：歯肉辺縁の高さがＣＥＪよりも下にある！(歯肉退縮などで)

ここでは「Ａ：４ｍｍ」とし、「Ｂ：２ｍｍ」とします。計算すると、

(４)－(－２)＝６

臨床的アタッチメントレベルは６ｍｍになります。　

もう終わりのように、２つ目のケースでは、歯肉辺縁の高さがＣＥＪよりも下にあるので、
１つ目のケースとは異なり、Ｂの値は「マイナス」になります。

それでは、例題。

問１
７５歳の男性。ポケットを測定したところ、「７ｍｍ」だった。次に情報を提示する。
この男性の情報
・歯肉退縮をしており、歯肉辺縁がＣＥＪよりも下にある
・歯肉辺縁からＣＥＪまでの距離が「３ｍｍ」
この男性の臨床的アタッチメントレベルで正しいのはどれか。１つ選べ。

Ａ　４ｍｍ
Ｂ　６ｍｍ
Ｃ　８ｍｍ
Ｄ　１０ｍｍ
Ｅ　１２ｍｍ

解答：Ｄ

７－(－３)＝１０ｍｍ

問２
臨床的アタッチメントレベルを求めるために必要な因子はどれか。全て選べ。

Ａ　歯肉辺縁
Ｂ　付着歯肉幅
Ｃ　ポケット深さ
Ｄ　歯肉歯槽粘膜境
Ｅ　セメントエナメル境

解答：Ａ，Ｃ，Ｅ

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