下肢肢位による病巣の判別：111医C21

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各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
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削除問題だったらしい。
歯科でも出るパターンにて歯科カテゴリーに入れておきます。

111C21
43歳の女性。歩行障害を主訴に来院した。
小児期から走るのが遅く、すり足で歩いていたが、
日常生活に支障はなかった。
40歳ごろから階段を降りるのが難しくなってきたため来院した。
患者の歩行姿勢の図を別に示す。

障害されている部位はどれか。

ａ頭頂葉
ｂ小脳
ｃ脊髄側索
ｄ末梢神経
ｅ神経筋接合部

解答：MOREへ

解答

43歳の女性。歩行障害を主訴に来院した。
小児期から走るのが遅く、すり足で歩いていたが、
日常生活に支障はなかった。
40歳ごろから階段を降りるのが難しくなってきたため来院した。
患者の歩行姿勢の図を別に示す。

障害されている部位はどれか。

ａ頭頂葉
ｂ小脳
ｃ脊髄側索
ｄ末梢神経
ｅ神経筋接合部

正解　c

小児期発症の錐体路障害と、それよる痙性麻痺が疑われるが、イラストが分かりにくく何とも言えない。

ａ　頭頂葉障害では高次機能障害をみる。

ｂ　小脳障害では小脳性失調をみる。

ｃ　正しい。脊髄側索には錐体路が走行する。

ｄ　末梢神経障害では弛緩性麻痺をみる。

ｅ　神経筋接合部障害としては重症筋無力症〈MG〉やLambert-Eaton症候群が挙げられる。
　　日内変動を伴う運動障害が出現し、痙性麻痺とはならない。

※「正解した受験者については採点対象に含め、不正解の受験者については採点対象から除外する。」
　　という扱いとなった。

正答率：30.0%

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