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様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
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Bedwetting.jpg 
おねしょ:bedwetting
http://www.reflexologymelbourne.net.au/enurisis-bed-wetting-in-children/



112A32

7歳の女児。
3歳でオムツが取れたにもかかわらず、
下着が常に少し濡れていることを主訴に来院した。
本人は「お漏らしはしていない」と言う。
静脈性尿路造影では両側に完全重複腎盂尿管を認める。
膀胱鏡検査で右側に2個、左側に1個の尿管口を認める。

尿失禁の原因はどれか。

a 下大静脈後尿管
b 後部尿道弁
c 尿管異所開口
d 尿管瘤
e 膀胱尿管逆流


解答:MOREへ

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解答


7歳の女児。
3歳でオムツが取れたにもかかわらず、
下着が常に少し濡れていることを主訴に来院した。
本人は「お漏らしはしていない」と言う。
静脈性尿路造影では両側に完全重複腎盂尿管を認める。
膀胱鏡検査で右側に2個、左側に1個の尿管口を認める。

尿失禁の原因はどれか。

a 下大静脈後尿管
b 後部尿道弁
c 尿管異所開口
d 尿管瘤
e 膀胱尿管逆流


解答: c

112A32の解説

7歳女児の尿失禁。両側に完全重複腎盂尿管を認めているにもかかわらず、
左側に尿管口は1つしか指摘されていない。
もう1つの尿管は膣など異所性に開口してしまっているのであろう。
そのため、膀胱内に蓄尿することができず、尿失禁をきたしてしまっているものと考えられる。

a 下大静脈後尿管
尿管の圧迫により水腎症を呈する。

b 後部尿道弁
男児の尿道に生じ、尿の通過障害をきたす。

c 尿管異所開口
c 正しい。上記の通り。

d 尿管瘤
重複腎盂尿管に合併することはあるが、主訴は尿路感染であり、尿失禁ではない。

e 膀胱尿管逆流
こちらも重複腎盂尿管に合併することはあるが、主訴は尿路感染であり、尿失禁ではない。
※98D42とほぼ同一問題。


正答率:98.1%



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2018/08/18 06:00 腎・泌尿器 TB(-) CM(0)
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