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 おねしょ：bedwetting http://www.reflexologymelbourne.net.au/enurisis-bed-wetting-in-children/ 112A32 7歳の女児。 3歳でオムツが取れたにもかかわらず、 下着が常に少し濡れていることを主訴に来院した。 本人は「お漏らしはしていない」と言う。 静脈性尿路造影では両側に完全重複腎盂尿管を認める。 膀胱鏡検査で右側に2個、左側に1個の尿管口を認める。 尿失禁の原因はどれか。 ａ 下大静脈後尿管 ｂ 後部尿道弁 ｃ 尿管異所開口 ｄ 尿管瘤 ｅ 膀胱尿管逆流 解答：MOREへ スポンサーリンク 解答 7歳の女児。 3歳でオムツが取れたにもかかわらず、 下着が常に少し濡れていることを主訴に来院した。 本人は「お漏らしはしていない」と言う。 静脈性尿路造影では両側に完全重複腎盂尿管を認める。 膀胱鏡検査で右側に2個、左側に1個の尿管口を認める。 尿失禁の原因はどれか。 ａ 下大静脈後尿管 ｂ 後部尿道弁 ｃ 尿管異所開口 ｄ 尿管瘤 ｅ 膀胱尿管逆流 解答: c 112A32の解説 7歳女児の尿失禁。両側に完全重複腎盂尿管を認めているにもかかわらず、 左側に尿管口は1つしか指摘されていない。 もう1つの尿管は膣など異所性に開口してしまっているのであろう。 そのため、膀胱内に蓄尿することができず、尿失禁をきたしてしまっているものと考えられる。 ａ 下大静脈後尿管 尿管の圧迫により水腎症を呈する。 ｂ 後部尿道弁 男児の尿道に生じ、尿の通過障害をきたす。 ｃ 尿管異所開口 ｃ 正しい。上記の通り。 ｄ 尿管瘤 重複腎盂尿管に合併することはあるが、主訴は尿路感染であり、尿失禁ではない。 ｅ 膀胱尿管逆流 こちらも重複腎盂尿管に合併することはあるが、主訴は尿路感染であり、尿失禁ではない。 ※98D42とほぼ同一問題。 正答率：98.1% |
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