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様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
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かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
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歯科国試ではよく出るパターンです。
m3com クイズから改編

Ep4-Acute-Heart-Failure.jpg
https://emergencymedicinecases.com/episode-4-acute-congestive-heart-failure/


国試模擬試験問題(テコム)

左心不全徴候はどれか。2つ選べ。

a 浮腫
b 肝腫
c 起坐呼吸
d 泡沫状血性痰
e 頸静脈怒張


解答:MOREへ



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解答


左心不全徴候はどれか。2つ選べ。

a 浮腫
b 肝腫
c 起坐呼吸
d 泡沫状血性痰
e 頸静脈怒張



正解 cd


【アプローチ】
左心不全は心拍出の低下、右心不全は静脈還流の障害であることを銘記する。

【選択的考察】
a 浮腫(×)、b 肝腫(×)、e 頸静脈怒張(×):静脈還流低下の所見であるから右心不全徴候である。

c 起坐呼吸(○):左心不全では坐位によって前負荷が軽減し、肺水腫が軽快する。

d 泡沫状血性痰(○):肺水腫所見で左心不全徴候である。

【essential point】
左心不全によって左房圧が上昇すると、肺胞毛細血管から肺胞に血漿成分が滲出する。
これが心原性肺水腫である。


左心不全と右心不全

左心不全と右心不全

看護roo  https://www.kango-roo.com/sn/k/view/1661  より





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2018/08/21 20:35 循環:歯科 TB(-) CM(0)
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