保存修復学　特集

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Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
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続いて、保存修復学　特集　です。

”闘う！歯科医師国家試験”　からの問題抽出です。

http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=Dentistry%2C+Operative&lang=1　より

写真は、
厚生省HP
http://www.mhlw.go.jp/topics/2010/04/dl/tp_siken_103_sikai_06.pdf　
からの引用。

では、問題です。

105A-121 保存修復学
56 歳の女性。下顎右側第一小臼歯歯頸部の欠損と変色とを主訴として来院した。
初診時の口腔内写真(別冊No. 14)¬を別に示す。
原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。

a　破　折
b　形成不全
c　蒼鉛の沈着
d　過剰な咬合力
e　不適切なブラッシング

解答 d e

105A-97 保存修復学
65歳の男性。家族に前歯部の変色を指摘され来院した。
初診時の口腔内写真(別冊No.11)¬を別に示す。
適切な対応はどれか。2つ選べ。

a　刷掃指導
b　歯冠研磨
c　歯肉切除術
d　グラスアイオノマーセメント修復
e　ダイレクトラミネートベニア修復

解答 a d

103C-127 保存修復学
齲蝕部位と検査法との組合せで正しいのはどれか。 2つ選べ。

a　前歯隣接面　―　透照診
b　臼歯隣接面　―　歯髄電気診
c　咬合面　―　咬翼法エックス線検査
d　咬合面　―　レーザー光による検査
e　歯頸部　―　咬合法エックス線検査

解答 a d

105C-125 保存修復学
天然歯の咬合接触検査に用いるのはどれか。2つ選べ。

a　バイトゲージ
b　パラトグラム
c　ストリップス
d　パントグラフ
e　感圧フィルム

解答 c e

105C-120 保存修復学
齲蝕検知液で薄いピンクに染色される象質の特徴で正しいのはどれか。
2つ選べ。

a　細菌に感染している。
b　再石灰化が可能である。
c　刺激による痛みを生じる。
d　象牙細管が開口している。
e　レジンとの接着が良好である。

解答 b c

105C-118 保存修復学
メタルインレー修復と比較してコンポジットレジン修復で不要になるのはどれか。
2つ選べ。

a　予防拡大
b　保持形態
c　抵抗形態
d　便宜形態
e　窩縁形態

解答 a b

103A-107 保存修復学
根面齲蝕について正しいのはどれか。 2つ選べ。

a　歯肉退縮を伴う。
b　環状性に進行する。
c　穿通性に進行する。
d　齲蝕円錐の形態をとる。
e　ブラキシズムが関与する。

解答 a b

103C-91 保存修復学
インレー窩洞にレジンコーティングを行う目的はどれか。 2つ選べ。

a　歯髄の鎮静
b　象牙質と歯髄の保護
c　遊離エナメル質の破折防止
d　アンダーカット部の埋め立て
e　レジンセメントの接着性の向上

解答 b e

105C-79　保存修復学
コンポジットレジンに用いる研磨材はどれか。2つ選べ。
a　酸化鉄
b　浮石末
c　アルミナ
d　酸化クロム
e　ダイヤモンド

解答 c e

105C-74 保存修復学
齲蝕検査に用いるのはどれか。1つ選べ。

a　CO2レーザー
b　半導体レーザー
c　He-Ne レーザー
d　Er：YAGレーザー
e　アルゴンレーザー

解答 b

103B-42 保存修復学
32歳の女性。下顎左側小臼歯部の舌感不良を主訴として来院した。
初診時の口腔内写真(別冊No.40)を別に示す。
原因として考えられるのはどれか。 2つ選べ。

a　打撲
b　修復物の脱離
c　硬固物の習慣的摂取
d　不適切なブラッシング
e　酸性食品の習慣的摂取

解答 c e

103B-32 保存修復学
25歳の男性。上顎左側犬歯の一過性の冷水痛を主訴として来院した。
コンポジットレジン修復を行うこととした。
初診時の口腔内写真（別冊No.30A）と窩洞形成後の口腔内写真（別冊No.30B）とを別に示す。
コンポジットレジンの重合収縮応力を緩和するために有効なのはどれか。 2つ選べ。

a　分割積層充塡
b　ベベルの付与
c　舌側面からの圧接
d　唇側からの光照射
e　ポリエステル製ストリップスの使用

解答 a d

104C-58 保存修復学
くさび状欠損の進行に関与するのはどれか。すべて選べ。
a　口呼吸
b　酸性飲料
c　フッ化物洗口
d　クレンチング
e　ブラッシング

解答 b d e

105A-26 保存修復学
コンポジットレジンを用いた級窩洞修復時に行う隔壁の目的で正しいのはどれか。
1つ選べ。

a　術野の明視
b　窩洞の防湿
c　接触点の付与
d　研磨性の向上
e　残存歯質の補強

解答 c

103B-25 保存修復学
35歳の女性。上顎右側中切歯の変色を主訴として来院した。
5年前に治療を受けたという。
ウォーキングブリーチを行うこととした。
初診時の口腔内写真(別冊No.23A)とエックス線写真(別冊NO.23B)とを別に示す。
処置に際して考慮するのはどれか。 2つ選べ。

a　歯肉の変調
b　歯管充塡状態
c　象牙細管の走行
d　エナメル質の厚さ
e　歯周ポケットの深さ

解答 b c

103B-16 保存修復学
24歳の男性。上顎左側前歯部の破折を主訴として来院した。
1時間前に転倒によって打撲したという。
初診時の口腔内写真(別冊No.15A)とエックス線写真(別冊No.15B)とを別に示す。
左上１の処置で適切なのはどれか。 2つ選べ。

a　暫間固定
b　生活断髄法
c　コンポジットレジン修復
d　グラスアイオノマーセメント修復
e　水酸化カルシウム剤による間接覆髄

解答 c e

105C-46 保存修復学
加齢に伴う変化で根面齲蝕のリスクを増加させるのはどれか。2つ選べ。

a　石灰化度の上昇
b　辺縁歯肉の退縮
c　透明象質の増加
d　セメント質の肥厚
e　唾液分泌量の減少

解答 b e

103B-8 保存修復学
32歳の男性。下顎右側大臼歯部の食片圧入を主訴として来院した。
自発痛はなく、温度診に異常を認めない。
コンポジットレジン修復を行うこととした。
初診時の口腔内写真(別冊No.8A)とエックス線写真(別冊No.8B)とを別に示す。
適切なのはどれか。 2つ選べ。

a　プレウェッジを行う。
b　ラバーダム防湿を行う。
c　レジンコーティングを行う。
d　エアブレイシブで切除する。
e　水酸化カルシウム剤で覆髄する。

解答 a b

103B-2 保存修復学
53歳の女性。上顎左側第一大臼歯の違和感を主訴として来院した。
1か月ほど前から咀嚼時に時々鋭い痛みを感じていたという。
一過性の冷水痛があり、歯髄電気診に反応する。
頬側内斜面で割箸を噛ませると痛みを訴える。
初診時の口腔内写真(別冊No.2A)、
エックス線写真(別冊No.2B)及び
アマルガム除去後の口腔内写真(別冊No.2C)を別に示す。