> 齲蝕象牙質(軟化象牙質)の除去 - 医療関係資格試験マニア
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歯科医師国家試験 臨床問題を熱く語るブログ 

【虫歯治療の基本】齲蝕象牙質(=軟化象牙質)の除去について
という記事からの引用改編です。

2013年11月12日配信)

img04.jpg 
http://www.yasashii-haishasan.com/menu02/

保存系でも補綴系でも、臨床問題で注意して欲しいこと・・・

それは・・・


齲蝕象牙質の除去です!

齲蝕象牙質とは、要するに虫歯で柔らかくなった歯質のことです。

実際の臨床では、「軟化象牙質」と呼ばれます(「なんぞう」と略して呼ぶことが普通)。

虫歯治療の基本は、軟化象牙質(齲蝕象牙質)を除去することである。

まずは、ここから開始するのです!


ところが、軟化象牙質をどこまで除去するかは、明確な基準がないんです。

ここは、実際に臨床をやるとわかりますが、その先生(術者)によって基準がまちまちです。


実際の臨床では、以下の2点を考慮して、歯質をどこまで切削するかを決めています。

・齲蝕検知液の使用

caries20disclosing20(4).jpg 
う蝕検知液を塗ったところ
http://www.urban.ne.jp/home/kame/frame/caries%20disclosing.html



・術者の手指感覚



補綴系の問題では、メタルコアの形成のときに注意してください。

メタルコアの印象採得する前に、すべての齲蝕象牙質を除去しなければなりません!

受験生はなかなかわかりづいらい部分かもしれませんが、

印象をとるのですから、齲蝕象牙質をすべて除去する必要があります。

その結果、残存歯質がいびつな形になるかもしれませんが、
その部分を支台築造で修正するわけなので、削って大丈夫なのです。

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2015/09/21 12:59 保存修復 TB(-) CM(0)
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