ボタン電池誤飲への対応：112医D67

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思いのほか、正解率低かった問題。

https://medu4.com/112D67　から

112D67
4歳の女児。
30分前にボタン電池を飲み込んだため父親に連れられて来院した。
機嫌はよい。胸腹部エックス線写真で胃内にあることが確認された。

対応として適切なのはどれか。2つ選べ。

ａ胃洗浄
ｂ開腹手術
ｃ経過観察
ｄ磁石による摘出
ｅ内視鏡による摘出

解答：MOREへ

解答

4歳の女児。
30分前にボタン電池を飲み込んだため父親に連れられて来院した。
機嫌はよい。胸腹部エックス線写真で胃内にあることが確認された。

対応として適切なのはどれか。2つ選べ。

ａ胃洗浄
ｂ開腹手術
ｃ経過観察
ｄ磁石による摘出
ｅ内視鏡による摘出

解答: d,e

112D67の解説

4歳児のボタン電池誤飲。
電池は胃内にあり、本人の機嫌はよいという。

ａ胃洗浄
中毒性物質（液体や粉末・錠剤など）を飲み込んだ際に実施される。
ボタン電池は排出困難。

ｂ開腹手術
さすがに侵襲が強すぎ、いきなり考慮すべき選択肢ではない。

ｃ経過観察
選びたくなる気持ちは痛いほどわかる。
実際、約30％の受験生がｃを選択して撃沈した。
が、ボタン電池を放置すると今後胃から腸へと進み、
どこかで停滞して組織障害を呈する可能性が高い。
胃にあるうちになんとか摘出を試みたいところだ。

鶏肉にコイン形リチウム電池を置いて３０分後、
電池が接触していた部分は表面が溶けている（東京都生活文化局提供）
https://www.sankei.com/life/news/161221/lif1612210023-n1.html

ｄ磁石による摘出
正しい。
先端に磁石が付着したマグネットチューブ〈マグネットカテーテル〉というものがあり、これで摘出を試みる。

ｅ内視鏡による摘出
正しい。
マグネットチューブにて摘出できなかった例では内視鏡を用いる。

正答率：36.5%

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