肺腺癌の治療方針決定に行うべき検査：113医A29

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肺腺癌の治療方針決定に行うべき検査：113医A29

消去法でいけるか。

113A29

73歳の男性。
健診で胸部エックス線写真の異常陰影を指摘されて受診した。
65歳から高血圧症で内服治療中。
喫煙歴は20本/日を50年間。
気管支内視鏡下擦過細胞診で腺癌と診断された。
FDG-PETでは腫瘤に一致して集積を認める。
他の部位には異常集積を認めない。
胸部エックス線写真（正面）（A）及び胸部CT（B）を別に示す。

B

治療方針を決定するために行うべき検査はどれか。

ａ呼吸機能検査
ｂ腫瘍マーカー
ｃ嚥下機能検査
ｄ喀痰培養検査
ｅ腹部超音波検査

解答：MOREへ

解答

正解　a

正答率：86%

ｂ腫瘍マーカー
これで、肺がんのマーカーが陽性だからといって、
治療方針が決めれるわけではない。

ｃ嚥下機能検査
食道がんでもないし、あまり関係ないだろう。

ｄ喀痰培養検査
肺炎合併なら、手術時期を遅らすなどの処置が必要かもしれないが、
切除範囲などが変わるわけではないだろう。

ｅ腹部超音波検査
PETで腹部に集積はないらしいので、あえてecho検査する必要もなかろう。

従って、a　呼吸機能検査しか残らないか？

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2019/03/17 00:06　呼吸器　TB(-)　CM(0)

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