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解答

正解　c

正答率：92%


109A7の解説

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の予後因子は、
年齢、病期、節外病変数、パフォーマンスステイタス〈PS〉、血清LDH。
ゆえにcが誤り。
CRPは炎症反応だし、これは違うだろうと予想はつくでしょう。

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫：予後不良因子
NCCN-IPI（National Comprehensive Cancer Network：NCCN-IPI）

NCCN-IPIでの予後不良因子	スコア
年齢 　41歳〜60歳 　61歳〜75歳 　76歳以上	1 2 3
血清LDH 　正常上限を超えるかつ正常上限の3倍以下 　正常上限の3倍を超える	1 2
病期がⅢまたはⅣ期	1
節外病変（骨髄，中枢神経系，肝臓/消化管，肺）	1
Performance statusが2以上	1

スコアよって以下の4つのリスクグループに分類する。
スコア0または1：低リスク（Low risk）
スコア2または3：低中間リスク（Low-Intermediate risk）
スコア4または5：高中間リスク（High-Intermediate risk）
スコア6以上：高リスク（High risk）

日本血液学会 造血器主要ガイドライン　から


パフォーマンスステータス（Performance Status：PS）
全身状態の指標の一つで、患者さんの日常生活の制限の程度を示す。

０：まったく問題なく活動できる。発症前と同じ日常生活が制限なく行える。

１：肉体的に激しい活動は制限されるが、歩行可能で、
　　軽作業や座っての作業は行う ことができる。
　　　例：軽い家事、事務作業

２：歩行可能で、自分の身のまわりのことはすべて可能だが、作業はできない。
　　日中の50％以上はベッド外で過ごす。

３：限られた自分の身のまわりのことしかできない。
　　日中の50％以上をベッドか椅子で過ごす。

４：まったく動けない。自分の身のまわりのことはまったくできない。
　　完全にベッドか椅子で過ごす。

ganjoho.jp　用語集　から

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