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結節性硬化症:頻度は高くないようですが、時々出題されます。
113回のFでも出題され割れ問だったようです。 ということで、今回はこの問題。 出典:medu4:102A9 102A9 結節性硬化症でみられるのはどれか。2つ選べ。 a 白斑 b 神経鞘腫 c 聴神経腫瘍 d 血管線維腫 e café au lait斑 解答:MOREへ スポンサーリンク 解答 正解 a,d 結節性硬化症(プリングル病、ボンネビル病) tuberous sclerosis TSC (Bourneville-Pringle、Bourneville's diseas) 母斑症(神経皮膚症候群)のひとつ 全身の過誤腫(腫瘍と奇形の中間的な性格の病変)を特徴 常染色体優性遺伝をする遺伝性疾患 TSCの原因遺伝子: 9番染色体上のTSC1遺伝子または16番染色体上のTSC2遺伝子が同定されており、 これらの遺伝子の異常により、下流のmTOR(哺乳類ラパマイシン標的タンパク質)が 活性化され細胞増殖等が促進される。 その結果、細胞の成長や増殖が亢進し、アポトーシスが抑制され、 皮膚、脳、肺、心臓、腎臓および骨などほぼ全身に良性腫瘍を生じるとともに、 行動異常や精神発達遅延、てんかんなど中枢神経症状を呈する。 母斑症:medicalnote.jp/diseases/母斑症 参照 Trias; 1)顔面血管線維腫 2)てんかん 3)精神発達遅滞 症状 皮膚病変 : 顔面の血管線維腫、皮膚の白斑、結合組織母斑、爪囲線維腫 内臓病変 てんかん、網膜腫瘍、 心臓の横紋筋腫、 腎臓の血管筋脂肪腫、 肺リンパ脈管筋腫症(LAM) (Wikipedia、日経メディカルのサイトから引用改編() a・d 正しい。結節性硬化症では白斑や血管線維腫がみられる。 b 神経鞘腫 c 聴神経腫瘍 神経線維腫症2型でみられる。 e café au lait斑 神経線維腫症1型やMcCune Albright症候群でみられる。
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