114回医師国試：正答率5%の必修問題

プロフィール

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
応援よろしくお願いいたします。

ブログ使用時の注意点：
PCビューで見ると、答えが隠れています。
解答を見る場合は、”MORE”ボタンをクリックして下さい。
スマホですと、全てが表示されてしまうので演習目的の場合はPCビューがお勧めです。

めまいナビ：浮動性めまい　から

今回の医師国試　必修で正答率５％だった問題があったようです。
この問題。

114E29

28歳の男性。ふらつきを主訴に家族に伴われて来院した。
高校在学中に不登校となり、そのまま自宅2階の自室に引きこもるようになった。
高校は退学となり、仕事には就かず1日中カーテンを閉め切ってオンラインゲームに熱中していた。
食事は母親が自室の前に提供していたが偏食が激しい。
3か月前から夜にコンビニエンスストアに出かける際に暗いところで
歩行が左右にふらついていることに家族が気付いていた。
立ちくらみはなく、日中はトイレに行くときに見かけるのみだが、ふらつきはみられないという。
喫煙歴と飲酒歴はない。眼瞼結膜に貧血はなく、心音と呼吸音とに異常を認めない。
腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。神経診察では眼球運動は正常で眼振を認めない。
指鼻試験および膝踵試験に異常を認めない。不随意運動はみられない。
腱反射は全般に低下しており起立閉眼で体幹の動揺が増強する。
ビタミンB12とともにこの患者の症状の原因と考えられる不足栄養素はどれか。

ａ鉄
ｂ銅
ｃ葉酸
ｄビタミンD
ｅマグネシウム

解答：MOREへ

ヒント：以下の食品には多く含まれるとか

[商品価格に関しましては、リンクが作成された時点と現時点で情報が変更されている場合がございます。]

【ふるさと納税】＜2020年5月に発送予定＞日本一の和牛！鹿児島県産黒毛和牛モモスライス計2,020g(505g×3P、さらに505gを1P！)きめ細かな霜降りが特徴の牛肉をすきやき、しゃぶしゃぶで！【ナンチク】 b5-080
価格：25000円（税込、送料無料) (2020/3/10時点)

【ふるさと納税】宮崎牛切落し(焼肉)1.5kg
価格：23000円（税込、送料無料) (2020/3/10時点)

解答

正解　b

正答率：2%

亜急性連合性脊髄変性症を連想して、ｃ葉酸を選んだ受験生が多かったようです。

1日中カーテンを閉め切った暗い部屋で、オンラインゲームに熱中していたということで、
日光暴露不足、つまりビタミンD活性化がなされないということで、
ｄビタミンD を選んだ人もいたでしょう。

もちろん、鉄欠乏性貧血でもふらつきはあるかもしれないが、
どうなのでしょう？

Mg不足で筋力低下もくるでしょう。

結局のところ、銅欠乏の決め手が何なのでしょうか？

まあ、おそらく削除問題になるのでしょうが？

関連記事

2020/03/10 22:37　脳・神経　TB(-)　CM(0)

... PREV　HOME　NEXT ...

アクセス数

検索フォーム

知りたい疾患や用語に関連するブログ記事を探すのに使ってください

広告配信