スポンサーリンク Adams-Stokes症候群を疑う病歴:116医E21 - 医療関係資格試験マニア
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今回は基本問題!

sisinn-1536x1134.jpg
画像:一過性意識消失と失神 P519 から


116E21
一過性の意識障害が生じた場合、Adams-Stokes症候群を疑う病歴はどれか。

a 排尿後に意識消失した。
b 突然、意識を失い倒れこんだ。
c 意識が回復した後、上下肢の麻痺を認めた。
d 舌を噛んでいて口腔内からの出血を認めた。
e 意識が回復した後、意識がもうろうとしていた。


解答:MOREへ


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解答

正解  b

正答率:91%

116E21の解説

頻脈や徐脈性の不整脈(Ex;洞不全症候群や完全AV blockなど)により脳血流が低下し、めまいや失神をきたす現象をAdams-Stokes症候群と呼ぶ。

【選択肢考察】
a 排尿後に意識消失した。
血管迷走神経反射を疑う。


b 突然、意識を失い倒れこんだ。
正しい。
特に誘因なく、突然の意識消失をきたすのが特徴的である。


c 意識が回復した後、上下肢の麻痺を認めた。
脳血管障害を疑う。


d 舌を噛んでいて口腔内からの出血を認めた。
てんかん発作で下を噛んだのだろう。


e 意識が回復した後、意識がもうろうとしていた。
Adams-Stokes症候群では意識消失は突発性にみられるが、回復後は意識は清明となる。
ですので、×。



ということで、簡単な症候問題でした。



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2023/10/21 20:27 総合診療・救急・症候学 TB(-) CM(0)
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