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各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
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尿路の腫瘍


医学部生のブログ (2014/10/05配信)から引用改編
http://mdhwyblog.blog.fc2.com/blog-entry-90.html



膀胱癌

 移行上皮癌:乳頭状隆起
 多発:空間的→腎盂腎癌合併
    時間的→再発繰り返すので長期フォロー
 無症候性血尿
 検査:細胞診、エコー/MRI、膀胱鏡


Pathology:http://mdhwyblog.blog.fc2.com/blog-entry-90.html 参照



前立腺肥大症、前立腺がん

 移行部(膀胱直下)から発生(⇔前立腺癌は辺縁部から発生)



BPH etal 
https://www.kissei.co.jp/3rd/2/index5.html

 膀胱圧迫→頻尿/排尿障害→残尿/尿閉(膀胱に尿が溜まっている)
 検査:尿流測定で流速低下
    エコー、MRI
 鑑別:抗コリン薬による尿閉
    (排尿反射障害:副交感神経興奮による膀胱収縮と交感神経抑制による尿管活躍筋弛緩)

PSA

前立腺がんが存在すると血液中のPSA(前立腺特異抗原)が高値になります(正常は4ng/mL以下)
PSA高値を指摘された方、あるいは直腸から挿入した指による触診所見で異常を指摘された方に
前立腺生検を行い、組織診断で癌が存在するか否かを診断します。

prostate_4.jpg 
血清PSA値別の前立腺がん発見率
http://hosp.gifu-u.ac.jp/center/gan/treatment/prostate.html

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2015/12/12 00:22 腎・泌尿器 TB(-) CM(0)
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