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医歯国試にも役立つ薬理学問題４（医師国試予備試験から）
 http://meddic.jp/NSAIDs （医師国家試験予備試験 Medpass http://www21.atwiki.jp/yobishiken/pages/107.html から引用編集） NSAIDs、painkiller １）医師国試予備試験H23 薬理 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）と解熱鎮痛薬について正しいのはどれか。 a NSAIDsは妊娠後期にも問題なく使用できる。 b アセトアミノフェンには腎毒性がある。 c アスピリンは肝臓で不活化される。 d コキシブ系薬剤は心筋梗塞の発症予防効果がある。 e 小児のインフルエンザにはメフェナム酸は投与しない。 ２）医師国試予備試験H16 薬理 非ステロイド性抗炎症薬の作用はどれか。 a 分娩促進 b 血液凝固の促進 c リボギシケナーゼの抑制 d シクロオキシゲナーゼの抑制 e ホスホリパーゼA2抑制 ３）医師国試予備試験H22 薬理 消化性潰瘍に使用される薬物はどれか。2つ選べ。 a インドメタシン b ビサコジル c ファモチジン d ラクツロース e ランソプラゾール ４）医師国試予備試験H16 薬理 胃酸分泌を抑制するのはどれか。 （1）ジフェンヒドラミン （2）カプトプリル （3）オメプラゾール （4）シメチジン （5）イブプロフェン a (1)、(2) b (1)、(5) c (2)、(3) d (3)、(4) e (4)、(5) ５）医師国試予備試験H16 薬理 疼痛の治療に使わないのはどれか。 a アスピリン b カルバマゼピン c フェニトイン d ペンタゾシン e リドカイン 抗菌薬、抗ウィルス薬 ６）医師国試予備試験H22 薬理 薬物とその適応となる感染症の組合わせで正しいのはどれか。2つ選べ。 a オセルタミビル―――――――緑濃菌感染症 b テトラサイクリン――――――小児の扁桃炎 c バンコマイシン―――――――MRSA感染症 d ペニシリン―――――――――O157大腸菌感染症 e リファンピシン―――――――肺結核 ７）医師国試予備試験H22 薬理 結核の治療に用いられる薬物はどれか。2つ選べ。 a アンホテリシンB b エタンブトール c バンコマイシン d リファンピシン e クラリスロマイシン ８）医師国試予備試験H19 薬理 結核の治療に用いられるのはどれか。 (1) アシクロビル (2) ブレオマイシン (3) エリスロマイシン (4) エタンブトール (5) リファンピシン ａ (1),(2) ｂ (1),(5) ｃ (2),(3) ｄ (3),(4) ｅ (4),(5) 解答：MOREへ スポンサーリンク １）医師国試予備試験H23 薬理 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）と解熱鎮痛薬について正しいのはどれか。 a NSAIDsは妊娠後期にも問題なく使用できる。 PDAを引き起こし禁忌である b アセトアミノフェンには腎毒性がある。 腎毒性が比較的少ない c アスピリンは肝臓で不活化される。 腎臓で代謝 d コキシブ系薬剤は心筋梗塞の発症予防効果がある。 コキシブ系：cox2阻害薬 cox1阻害薬がPLT凝集阻害効果 e 小児のインフルエンザにはメフェナム酸は投与しない。 正しい １５歳未満の水痘、Flu患者へのジクロフェナク（ボルタレン）投与 脳症発症が増加禁忌 【解答】e NSAIDS禁忌 ワンポイントアドバイス参照アセトアミノフェンに腎障害はある？ない？ - 日本腎臓病薬物療法学会（Adobe PDF） http://jsnp.kenkyuukai.jp/images/sys%5Cinformation%5C20120114193649-7D2908C2782A9EEBEA8D6D2D4C530C16FC476A407A9F5C785D70A0BF00869ACA.pdf#search='%E3%82%A2%E3%82%BB%E3%83%88%E3%82%A2%E3%83%9F%E3%83%8E%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%B3%E3%81%AB%E3%81%AF%E8%85%8E%E6%AF%92%E6%80%A7' ２）医師国試予備試験H16 薬理 非ステロイド性抗炎症薬の作用はどれか。 a 分娩促進 b 血液凝固の促進 c リボギシケナーゼの抑制 d シクロオキシゲナーゼの抑制 e ホスホリパーゼA2抑制 【解答】d 【解説】 NSAIDsはCOX抑制により作用を発揮する。 108歯A-18 酸性非ステロイド性抗炎症薬が阻害するのはどれか。1 つ選べ。 ａ リポキシゲナーゼ ｂ ホスホリパーゼC ｃ アデニル酸シクラーゼ ｄ シクロオキシゲナーゼ ｅ プロテインキナーゼA 答 ｄ に類似 ３）医師国試予備試験H22 薬理 消化性潰瘍に使用される薬物はどれか。2つ選べ。 a インドメタシン b ビサコジル c ファモチジン d ラクツロース e ランソプラゾール 【解答】c,e 【解説】 ランソプラゾールはPPI，ファモチジンはH2ブロッカー。 ４）医師国試予備試験H16 薬理 胃酸分泌を抑制するのはどれか。 （1）ジフェンヒドラミン （2）カプトプリル （3）オメプラゾール （4）シメチジン （5）イブプロフェン a (1)、(2) b (1)、(5) c (2)、(3) d (3)、(4) e (4)、(5) 【解答】d 【解説】 オメプラゾールはPPI シメチジンはH2ブロッカー ５）医師国試予備試験H16 薬理 疼痛の治療に使わないのはどれか。 a アスピリン b カルバマゼピン c フェニトイン d ペンタゾシン e リドカイン 【解答】c 【解説】 カルバマゼピンには鎮痛作用はないが，三叉神経の部分的損傷（脱髄など）によって起こる神経線維 の電気的興奮性を抑制することによって鎮痛作用を発揮する ６）医師国試予備試験H22 薬理 薬物とその適応となる感染症の組合わせで正しいのはどれか。2つ選べ。 a オセルタミビル―――――――緑濃菌感染症 b テトラサイクリン――――――小児の扁桃炎 c バンコマイシン―――――――MRSA感染症 d ペニシリン―――――――――O157大腸菌感染症 e リファンピシン―――――――肺結核 【解答】c,e 【解説】 オセルタミビルは抗インフルエンザウィルス薬。 テトラサイクリンは妊婦、乳幼児、小児への投与は避けるべき（骨組織への沈着）。 MRSA感染症はバンコマイシンの適応症。 O-157大腸菌感染症の第1選択薬はホスホマイシン。 ７）医師国試予備試験H22 薬理 結核の治療に用いられる薬物はどれか。2つ選べ。 a アンホテリシンB b エタンブトール c バンコマイシン d リファンピシン e クラリスロマイシン 【解答】b,d 【解説】 a × アンホテリシンB（アムホテリシンB）は抗真菌薬。 b ○ 第一選択薬です。結核菌細胞壁においてミコリルアアセチルトレハロース、ミコール酸を転移するのに必要なアシルトランスフェラーゼを競合的に阻害する。 c × MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）に有効 d ○ 第一選択薬です。DNA依存性RNAポリメラーゼのBサブユニットに結合し、細菌のRNA合成を阻害する。 e × マイコプラズマ感染症に有効抗生物。 ８）医師国試予備試験H19 薬理 結核の治療に用いられるのはどれか。 (1) アシクロビル (2) ブレオマイシン (3) エリスロマイシン (4) エタンブトール (5) リファンピシン ａ (1),(2) ｂ (1),(5) ｃ (2),(3) ｄ (3),(4) ｅ (4),(5) 【解答】e |
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