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歯科国試:肝臓関係 (107, 108AC)

Alpha-1-Liver-Disease1.jpg 
http://www.alpha1.org/Newly-Diagnosed/Learning-about-Alpha-1/Liver-Disease


107, 108回歯科国試から肝臓関係のものを抽出しました。

なお、以下の問題は既出でした。

107A-73 既出
C 型肝炎で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
a 5 類感染症に分類されている。
b 食物や飲み水により経口感染する。
c 予防にはワクチン接種が有効である。
d キャリアの半数以上が慢性肝炎へと移行する。
e キャリアの割合は30 歳代より若い世代で増加している。

解答 cde

ウィルス性疾患(歯科国試)

参照



1)108A-13 
肝実質障害時に血液中で増加するのはどれか。1 つ選べ。

a アルブミン
b ビリルビン
c フィブリノゲン
d アンチトロンビン
e コリンエステラーゼ



2)108C30
B 型肝炎患者の検査結果で感染力が最も高いと考えられる組合せはどれか。
1 つ選べ。

a HBs 抗原(-)      HBs 抗体(+)
b HBs 抗原(-)      HBe 抗体(+)
c HBs 抗原(-)      HBc 抗体(+)
d HBs 抗原(+)      HBe 抗原(+)
e HBs 抗原(+)      HBe 抗原(-)



3)108A-8  
針刺し事故による感染の予防にワクチン接種が有効なのはどれか。1 つ選べ。

a ポリオウイルス
b B 型肝炎ウイルス
c C 型肝炎ウイルス
d 単純ヘルペスウイルス
e ヒトT 細胞白血病ウイルス



解答:MOREへ


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解答

1)108A-13 
肝実質障害時に血液中で増加するのはどれか。1 つ選べ。

a アルブミン
b ビリルビン
c フィブリノゲン
d アンチトロンビン
e コリンエステラーゼ

解答 b

肝実質障害時にはタンパク合成が低下。
従って、a, c, dは低下。

肝実質障害が進めば、閉塞性enzyme:ALP, LDH上昇
Bil値も上昇

コリンエステラーゼ (ChE)

低値の場合
何らかの異常で肝機能が低下すると、肝臓のコリンエステラーゼをつくる能力が低下するため数値が下がります。
肝硬変が進行すると減少します。

高値の場合
脂質代謝にも関連するため、栄養過多による脂肪肝などでは多くつくられ、数値が上がります.

全身兆候の把握:肝腎機能、DM

参照


2)108C30
B 型肝炎患者の検査結果で感染力が最も高いと考えられる組合せはどれか。
1 つ選べ。

a HBs 抗原(-)      HBs 抗体(+)
b HBs 抗原(-)      HBe 抗体(+)
c HBs 抗原(-)      HBc 抗体(+)
d HBs 抗原(+)      HBe 抗原(+)
e HBs 抗原(+)      HBe 抗原(-)

解答 d

 HBe 抗原(+):HBVが活発に増殖している状態、感染力が強い。

B型肝炎ウィルス関係

参照!



3)108A-8  
針刺し事故による感染の予防にワクチン接種が有効なのはどれか。1 つ選べ。

a ポリオウイルス
b B 型肝炎ウイルス
c C 型肝炎ウイルス
d 単純ヘルペスウイルス
e ヒトT 細胞白血病ウイルス

解答 b


HIV感染者の針刺し事故

参照

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2016/01/11 15:33 肝・消化器:歯科 TB(-) CM(0)
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