医療関係資格試験マニア

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解答


１）106医I43

 

正解　e

theme: 尖圭コンジローマ

 

尖圭コンジローマは
ヒトパピローマウイルス(HPV)の６型、11型
による性感染症(STD)で、イボ の病気です。
子宮頚がんの原因である、HPV16型や18型とは異なるタイプですので、がん化するタイプではありません。

 

http://www.ne.jp/asahi/clinic/yfc/condyloma1.html



２）101医F49

 

 
正解　e

theme: 尖圭コンジローマ


３）108医I73

 




正解　 a

theme: 尖圭コンジローマ

comment:
画像Aでは、いわゆる鶏冠状またはカリフラワー状の疣贅が外陰部・肛門周辺にみられる。
画像Bはこれを拡大したものであり、乳頭状の構造が読み取れる。
画像Cにて核周囲の空胞（コイロサイトーシス）を確認し、
尖圭コンジローマの診断とする。

ａ　正しい。イミキモドは局所性の免疫賦活薬。尖圭コンジローマに有効。

ｂ　アシクロビルはヘルペスに有効。

ｃ　一般的に感染症に対し副腎皮質ステロイドは使用しない。

ｄ　メトロニダゾール腟内投与はトリコモナス腟炎に有効。

ｅ　確かに尖圭コンジローマの原因はヒトパピローマウイルス〈HPV〉なのであるが、
　　この患者はすでに感染しているためワクチン接種の適応とならない。



４）103医D42



 


正解　 a,d,e

theme: 尖圭コンジローマ


５）107医I45



 

正解　c

theme: Kaposi水痘様発疹

comments:
アトピー性皮膚炎の背景下で、顔面に紅斑・びらん・小水泡が出現している（画像A）。
画像Bにて巨細胞が出現しており、単純ヘルペス感染が考えられる。
Kaposi水痘様発疹症の診断。

ａ　伝染性単核球症〈IM〉の原因となる。

ｂ　サイトメガロウイルス感染で本画像のような皮疹はみない。
　　また、Tzanck試験では核内封入体がみられる。

ｃ　正しい。上記の通り。

ｄ　水痘であれば全身に皮疹をみる。
　　帯状疱疹であれば神経支配領域に沿った有痛性の水疱をみる。

ｅ　尖圭コンジローマや尋常性疣贅の原因となる

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