医療関係資格試験マニア

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１）106D17




正解　a,d

theme: 過活動膀胱

 
http://www.momohara-clinic.com/original11.html



２）107A37

 

正解　e

theme: 過活動膀胱

comments:

高齢女性の頻尿と尿意切迫感では過活動膀胱を考える。
むろん膀胱炎（本症例では抗菌薬無効かつ尿沈渣での細菌陰性であり考えにくい）や
膀胱腫瘍（本症例では尿細胞診陰性であり考えにくい）も除外することが重要である。

腹部超音波検査で残尿を認めておらず、排尿の障害ではなく、蓄尿の障害であることが分かる。
過活動膀胱に矛盾しない。

ａ・ｃ　心因性多飲による頻尿に有効。

ｂ　依然として膀胱炎など尿路感染を疑った場合に有効。

ｄ　前立腺肥大症〈BPH〉に有効だが、女性に前立腺は存在しない。また、BPHであれば残尿をみる。

ｅ　正しい。抗コリン薬により、排尿筋の収縮を低下させることができる。


過活動膀胱の治療に使われる薬です
。膀胱を収縮させる信号は、“アセチルコリン”という物質が神経の末端から出ることによって、
膀胱に伝えられます。

このアセチルコリンのはたらきを弱めることで、膀胱の異常な収縮を抑えるのが、抗コリン薬です。
 
のみ始めてから１週間～１か月で効果があらわれます。

治療開始後は、残尿量を検査しながら、薬の量を調節します。
抗コリン薬の副作用には、口の中の渇き、便秘などがあります。
最近では１日１回の服用で効果が高く、副作用の少ない錠剤も開発されています。


 
http://www.hainyou.com/m/medicine/

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