> 前立腺関係の問題 (症例問題) - 医療関係資格試験マニア
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前立腺関係の問題 (症例問題)

CARCINOMA-DE-PRÓSTATA 
http://www.binipatia.com/carcinoma-de-prostata/


最近の医師国試から、前立腺関係の症例問題を集めました。

医師国家試験過去問データベース を元に作成。




1)109D57


109d57.jpg





2)103I59

103i59.jpg 



3)108A47

108a47.jpg 




4)101G39

101g39.jpg 



解答:MOREへ



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解答


1)109D57


109d57.jpg



正解 b,c

theme: 前立腺肥大症〈BPH〉・尿閉

comments:
前立腺肥大症〈BPH〉患者が総合感冒薬を服用すると、抗コリン作用で尿閉が悪化する、
という頻出パターン問題。

a α1遮断薬はBPHの治療薬である。
b 正しい。抗コリン薬には排尿筋収縮を抑制する作用があり、尿閉が悪化する。
c 正しい。抗ヒスタミン薬にも抗コリン作用があることは重要であり、101B76にも出題あり。
d HMG-CoA還元酵素阻害薬は高コレステロール血症の治療薬である。
e アンジオテンシン変換酵素阻害薬〈ACEI〉は降圧薬であり、副作用としては空咳や血管性浮腫がある。


2)103I59

103i59.jpg 


正解 b,e


国際前立腺症状スコア (I-PSS)については、以下の記事参照。

前立腺関係の問題(一般問題)




3)108A47

108a47.jpg 


正解 c

theme: 前立腺癌

comment:
高齢男性のPSA高値では前立腺癌を疑う。
前立腺炎でもPSAが上昇することがあるが、今回は否定的。

a 尿路系の癌で施行される。
b 前立腺が見えなくはないが、確定診断には無効。
c 正しい。エコー下で生検を行い、確定診断を行う。
d 骨転移した場合に考慮する。
e 膀胱や尿道の形態的変化をみるために行う。


4)101G39

101g39.jpg 


正解 e

骨転移+(stage D) にて、ホルモン治療が選択される。





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2016/01/16 00:12 腎・泌尿器 TB(-) CM(0)
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