109回歯科国試：麻酔（A問題）

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109回歯科国試も終わり、受験された方は不安でいっぱいかもしれません。

難化したということ噂。
まだACしか見ていませんが、新傾向のものいくつか見られるようです。

しかし、基本を大事にして過去の国試問題をたよりに、
周辺事項をまとめていけばなんとかなると思います。
新６年生の方は周りの意見に惑わされずに焦らずに勉強しましょう。

また、医師国試も明日は最終日になりますが、
これらの問題で歯科国試の参考になるものも意識してupするつもりです。

今回はA問題の麻酔から３問。

１）109歯A80
全身麻酔器の一部の写真(No.11)を別に示す。
矢印で示す装置の主たる目的はどれか。１つ選べ。

A　回路内の加湿
B　回路内の除菌
C　炭酸ガスの加湿
D　麻酔ガスの除塵
E　炭酸ガスの除去

２）109歯A94
気道確保に用いる器具・器材の写真(No.16)を別冊に示す。
気管内に挿入して用いるのはどれか。２つ選べ。

A　ア
B　イ
C　ウ
D　エ
E　オ

３）109歯A126
全身麻酔後の呼吸器合併症を防ぐのに有用なのはどれか。２つ選べ。

A　早期離床を促す。
B　頭部を冷却する。
C　体位変換は避ける。
D　Trendelenburg体位をとる。
E　パルスオキシメーターで監視する。

解答：MOREへ

解答

１）109歯A80
全身麻酔器の一部の写真(No.11)を別に示す。
矢印で示す装置の主たる目的はどれか。１つ選べ。

A　回路内の加湿
B　回路内の除菌
C　炭酸ガスの加湿
D　麻酔ガスの除塵
E　炭酸ガスの除去

正解 E

麻酔の実習でよく見かけていることでしょう。

二酸化炭素吸収装置：二酸化炭素を吸収するとソーダライムが紫色に変色。
http://kyomasui.blogspot.jp/2013/06/2.html

２）109歯A94
気道確保に用いる器具・器材の写真(No.16)を別冊に示す。
気管内に挿入して用いるのはどれか。２つ選べ。

A　ア
B　イ
C　ウ
D　エ
E　オ

正解　DE

オはすぐ分かる。
エ：気管切開部に使うカニューレ

ア：経口エアウエイ
イ：経鼻エアーウェイ
共に気管内には挿入されない。

ウ：ラリンゲルマスク

下図のように、当然気管内に入るものではない。

http://astamuse.com/ja/published/JP/No/2010142651

３）109歯A126
全身麻酔後の呼吸器合併症を防ぐのに有用なのはどれか。２つ選べ。

A　早期離床を促す。
B　頭部を冷却する。
C　体位変換は避ける。
D　Trendelenburg体位をとる。
E　パルスオキシメーターで監視する。

正解　AE

A：当然正解。

B：頭部冷却？？呼吸器合併症予防にはならない。

　　頭部外傷後の低体温療法は脳死予防には使うが。

C：体位変換はむしろ推進。
　　これにより、肺の換気血流不均衡がなくなり、呼吸器合併症が減る。

D：低血圧となった場合に有効。

E：これは、当然正解。
　　SpO2でﾓﾆﾀｰすることは肺による酸素化がうまくいっているか否かみるのに有効。

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